患者
大夫你好，之前因为查出来有点高血压，一直怕是肾上有问题出现的，所以查了很多次尿常规，基本都是正常的，没有出现蛋白尿，肾功能和B超前段时间检查也都正常，但是这两天在家里拿试纸进行检查时发现尿肌酐怎么一直偏低啊，基本都在小于等于0.9上，尤其今早的晨尿也是，比重都1.030了，可尿肌酐还是低，最近这几天有点气管炎还有点低烧，一直吃着药的，尿肌酐低和这个有关嘛？会不会是肾炎或者肾衰竭之类的啊（男，31岁）
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牛艳林医生
你好，正常情况下尿肌酐的波动非常大，和饮食关系特别大，高低没有太大的意义，不用担心。
牛艳林医生
只要尿常规中其他项目正常，肾功能是正常的就没事。
患者
是的，尿常规其他项目都是正常的，包括微量白蛋白我也是拿专用试纸测过多次都是阴性的，但是尿肌酐低就是我生病这段时间出现的，肾功能检查那些是在前两周查的，这么短时间肾会出现问题吗？
牛艳林医生
不会的
牛艳林医生
尿肌酐和饮食的关系以及身体代谢关系非常大，如果饮食中肉类含量较少，尿肌酐会少。同时身体代谢减低（生病、活动减少等），也会导致尿肌酐降低。
患者
而且今天早上我还是用晨尿进行检测的
牛艳林医生
没事的
患者
那会不会是急性肾衰竭啊？
牛艳林医生
如果有急性肾衰竭会有其他方面的表现的，比如尿中有蛋白、管型、红细胞或者有尿少水肿之类的。
患者
哦，那尿常规只能看蛋白、隐血吧，红细胞和管型看不见啊
牛艳林医生
试纸中的隐血和红细胞差不多。管型通过试纸是看不到的。
患者
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牛艳林医生
这个尿常规中各个项目都是正常的，不用担心
患者
这是我上次检查时医院做的检查，红细胞和管型都有，但是好像都在范围内，而且第二天再去查这些值都在减少
牛艳林医生
只要在正常范围内就行。
患者
那是不是只要是肾有问题肯定会出现蛋白尿或者隐血之类的吧？尿肌酐数值低在生病阶段也算是正常？
牛艳林医生
肾脏有问题，绝大多数会表现为尿蛋白饮血或者管型异常，部分患者也会出现血肌酐升高。
牛艳林医生
尿肌酐偏低，绝大多数是正常的，不用担心。
患者
好的，我在网上看说是尿肌酐低了血肌酐会升高，今天去医院看感冒时想让大夫给查下肾功能，结果大夫说感冒发烧时查肾功能有可能不准
牛艳林医生
感冒时查肾功能会肌酐升高的不够准确，所以过段时间再查。
患者
还有说是尿肌酐低说明肾的滤过性不行了，也是肾损伤的一个表现，是这样吗？
牛艳林医生
如果肾脏的滤过率降低引起的尿肌酐降低，会出现血肌酐升高的。
牛艳林医生
你血肌酐是正常的，出现尿肌酐降低，说明体内生成的肌酐减少。
牛艳林医生
可能和饮食以及运动有关系。
患者
我的血肌酐是前两周查的，尿肌酐出现问题是在这周发现的，间隔了两周时间，两周前的血肌酐现在还有参考价值吗？
牛艳林医生
两周前的血肌酐没有参考价值，但是一般情况下肾功能不会急剧变化的，除非是急性肾衰竭，但是你身上又没有急性肾衰竭的表现，所以考虑应该没什么大事，不放心的话等感冒好了之后去查一个血。
患者
好的，一般急性肾衰竭会有什么表现呢
牛艳林医生
急性肾衰竭一般有基础疾病，比如严重心衰肝硬化，或者应用某些药物接触某些毒物。症状会有浮肿、少尿，检查结果中会出现尿蛋白、血尿、管型等。
患者
好的，我明白了，谢谢大夫了
牛艳林医生
不客气，还有什么问题吗？
患者
没有了
牛艳林医生
祝你身体健康，如果对我的咨询满意，请给个好评，谢谢
患者
👌
牛艳林医生
😊
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咨询时间: 2018-11-01
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