患者
高血压，低血钾，高肾素，醛固酮高。（男，30岁）
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董捷医生
您好，请问您这样的情况有多久了？血压高到多少？
董捷医生
吃过降压药么？
患者
入院的时候血压低压130高压180
董捷医生
以前血压高么？
患者
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患者
医院开的
患者
以前不知道血压高，查出来血压高就住院了
董捷医生
能降下来么？
患者
可以降下来 ，反复升高
董捷医生
规律的吃能降下来么？
董捷医生
这个硝苯地平缓释片一天得吃2次
患者
吃两种可以 到了晚上又高，早上不吃也高
患者
硝苯地只能吃半片两次 不然就太低了
患者
上个医院说是继发性高血压
患者
但是他没有办法
患者
说肾囊肿可能是个肿瘤
患者
导致肾素和醛固酮高，引起的高血压
董捷医生
董捷医生
董捷医生
董捷医生
患者
那现在是对我这个高血压也是没有办法了
患者
肾素高是怎么回事，还有尿蛋白2+
董捷医生
董捷医生
董捷医生
董捷医生
你体重大不大？你血糖也高一些啊
患者
身高172体重175斤
患者
肾素高是什么原因啊
董捷医生
董捷医生
董捷医生
患者
那我这个是在原发性的还是继发性的
患者
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患者
失眠会导致这种情况吗
董捷医生
建议可以先吃一段时间药试一试，看看血压降的怎么样
董捷医生
如果降的不好，想去检查了，把厄贝沙坦停2周后去医院系统的查
董捷医生
肥胖也会引起血压高，建议能减肥，还是减一减
患者
醛固酮是吃厄贝沙坦之前检查的
患者
今年已经瘦了30斤
董捷医生
可以，那再观察观察，注意低盐低脂饮食，吃饭别太咸，太咸血压也高
患者
现在服用什么降压药比较好
董捷医生
您吃的这两种挺好的，只要能把血压降下来就行
患者
降下来以后，是长期吃药吗
董捷医生
是的
董捷医生
高血压都得长期吃药
患者
就是我这个是算原发性的还是继发性
董捷医生
原发性的可能性大
患者
硝苯地平吃了发热，长小疙瘩，可以换别的吗
董捷医生
一般不会啊
董捷医生
体温高么？
董捷医生
是因为它扩血管，所以有些人会面部发热，可以观察观察，如果还有发热，可以换成硝苯地平控释片
董捷医生
硝苯地平控释片（拜新同）
患者
体温不高，但是身上长皮疹
董捷医生
不严重的话再观察观察
董捷医生
因为其他类的降压药效果没这个好
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咨询时间: 2020-07-24
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