患者
医生您好,我妈妈今年63岁,左后背肩胛骨下方隐痛一个月了。她一直心脏不太好,我担心是不是心脏问题的前兆,请问需要做什么检查比较好?心脏彩超可以吗?(女,62岁)
吕永楠医生
您好,根据您既往问诊的情况,您母亲存在高血压和糖尿病,针对目前所出现的疼痛症状,需要排查冠心病可能性,我建议需要完成冠状动脉CTA检查。
吕永楠医生
心电图和心脏超声都不如冠状动脉CTA,这个检查直接可以明确患者的病情。
患者
cta具体是怎么操作?是不是比较痛苦?她有个朋友之前做这个检查说好像是穿进血管,很痛苦的样子,所以她比较害怕。另外就是她不信背痛和心脏有关系,您觉得是不是会有关联?
吕永楠医生
她的朋友做的是冠脉造影检查,这个是微创的介入检查,需要住院完成
吕永楠医生
冠状动脉CTA无创性检查,门诊就可以完成,并不痛苦
吕永楠医生
第一,背痛症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现? 第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间? 第三,疼痛症状是隐隐作痛,类似针刺感吗?疼痛的区域是点状大小,还是像手掌大小?症状发作的时候,如果转移注意力会觉得缓解不? 第四,最近生活状态中是否有睡眠不好、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?
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患者
背痛和活动没有关系,是阵法性的,一次发作十秒二十秒的样子,过个二三十分钟又疼一次。不是针刺状的疼痛,但是是点状的,指尖大小的范围,隐隐的钝痛。没有特别的情况,都挺正常。
吕永楠医生
嗯嗯,从您所描述患者症状发作特点来看,并不像是心脏问题所导致的。 如果非常担心患者,可以完成冠状动脉CTA检查
患者
啊,这样啊。那我先让她先做个心脏彩超吧,她今年体检也没有做心脏彩超。可以吗?
吕永楠医生
心脏超声主要了解心脏结构和功能状态,可以作为体检检查项目,但是解决不了背痛是否为心脏问题的答案
吕永楠医生
目前来看症状不是非常的典型,患者也可以先做个超声,就算一个常规的体检。
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咨询时间: 2022-01-19