患者
宝宝这两天夜里哭闹不睡，不知道什么原因，大便每天一次有奶瓣，不怎么吃奶。前两天检查身体出了报告，帮我看下要怎么补充营养更好。抽血第二天有低烧 第三天就好了。宝宝6个月（男，1岁）
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屈钰华医生
你好，宝宝的血红蛋白接近正常儿童的低值，考虑可能存在潜在的缺铁，需要从食物中补充铁，红肉和蛋中比较多。
屈钰华医生
锌一样可以从肉类中获得，其他没什么问题。
患者
社区医生开了点补血的药 我看药店有那种钙铁锌口服液的。要不要买点补充
患者
病毒感染严重吗？抽血当天都没有任何不适
患者
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患者
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患者
上面我自己买的乳钙，下面是社区医生开的补铁的。
屈钰华医生
不需要补血的药，补充铁就可以，食物补充就好，钙铁锌口服液要吃也可以。病毒感染不严重，不用担心。宝宝夜间哭闹原因很多，也有可能是生病后几天的反应
患者
上面两种吃了还要吃钙铁锌口服液吗？
患者
这么小的宝宝要怎么吃肉呢？
患者
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患者
右边这些箭头是什么意思？
屈钰华医生
不需要吃了。其实我觉得都可以不用吃。1岁的宝宝可以鸡蛋，肉可以肉泥加一些东西做成软烂的肉丸、肉饼吃
患者
6个月。系统选不了几个月
屈钰华医生
右边这些，代表有造血生成的红细胞，儿童期是正常的。
屈钰华医生
6个月可以吃蛋黄，7-8个月后慢慢增加肉泥
患者
最近一直感冒。上次病毒感染发烧持续九天 过几天又有一天发烧的。所以都没有给他吃蛋黄。就补充蛋黄就够了吗？ 就是鸡蛋水蒸取出蛋黄吃吗？
屈钰华医生
先是蛋黄，蛋黄可以用分蛋器把生蛋黄取出，加水蒸成水蛋黄，口感较好，大一些可以用你说的方法。猪牛羊肉后面慢慢加，肝脏也富含铁，但由于是代谢器官，如果来源不放心，就不推荐
患者
上次发烧社区医生用了安乃近滴鼻子退烧的，宝宝蚕豆病。现在没有什么影响吧。过去有半个月了
患者
现在宝宝可以吃蛋黄吗？不知道病毒感染有没有好
患者
苹果我研磨出来汁，一研磨就变色。这种能给宝宝吃吗？
屈钰华医生
过去这么久，没问题，以后退烧药只用美林，其他都不适合。病毒感染是自限性的，没有症状就是好了。
屈钰华医生
宝宝的第一种辅食应为米糊，后面吃果泥、菜泥、蛋黄、肉泥。
屈钰华医生
苹果是应为氧化了才变黑，没有影响，但不要放太长时间。可以先用温水浸泡一下隔绝空气，以防氧化。
屈钰华医生
宝宝有补充维生素D吗？我看你上面那个乳钙含维生素D，但含量不足，宝宝应该每天补充400单位的维生素D，你那个乳钙中的维生素D2.5ug，只相当于100单位。另外，母乳及奶粉中钙充足，不需补钙。
患者
好的
患者
那天抽血都没有不适的症状呢
患者
不知道现在能不能吃蛋黄
患者
不知道感冒好了没
屈钰华医生
发热就是症状。咳嗽、流涕、鼻塞、精神不好、吃奶不好都是症状。现在还有什么症状？
患者
吃奶不好
患者
晚上哭闹
屈钰华医生
那就过两天再加，缓几天关系不大
患者
医生我想问下，泡奶粉我婆婆每次都泡得很淡有没有影响？她说太浓了宝宝不爱吃的。泡淡了当作多喝点水
屈钰华医生
抱歉，久等了。泡奶粉，不能泡淡，也不能泡浓，淡了，多余得水，增加宝宝得饱腹感，而减少了宝宝的实际奶量，影响生长发育，而且不利于宝宝养成喝水的习惯，水在两餐奶粉之间喝。
患者
医生这么晚睡啊。定时四个小时喂一次吗？喂完马上喂一点水的做法好不好
屈钰华医生
喂完马上喂一点水很好，可以养成清洁口腔的习惯。保证奶量在600-800ml/天，分次定时3-4小时喂都可以
患者
好的
患者
这样不会冲淡奶粉吗
屈钰华医生
这个没关系，已经吃进去了，不影响宝宝进食的奶量。
患者
宝宝没食欲可以添加辅食吗？ 土豆西兰花。我看到网上说土豆补锌
屈钰华医生
可以加，加一样观察2-3天，锌主要在肉类、海鲜类食物中。
患者
好的。
患者
但是还没添加肉
屈钰华医生
宝宝现在才六个月，慢慢来，不要着急
患者
宝宝食欲很不好 早上到现在才吃120ML 三勺米糊。睡觉睡了两三次了
屈钰华医生
清醒时精神好不好？
患者
还好 会玩 会爬
患者
也不是特别高兴那种
屈钰华医生
那就别担心，宝宝愿意吃多少就多少。不要强迫喂。睡眠本身消耗比较少的热量，之前睡不好。可能现在想多睡一些。
患者
好的
患者
下午发现宝宝有点咳嗽打喷嚏
屈钰华医生
轻微的症状观察就可以
患者
我家人说吃点宝泰康颗粒去。因为宝宝不肯吃
屈钰华医生
这么小的宝宝能不吃一起哦就不吃哦，一般感冒是自限性的，7-10天左右自行好转。期间的症状如果不影响宝宝的睡眠，饮食就不需要吃药。
患者
就是不吃，睡眠还好。
患者
早上到现在吃了250ML奶 三勺米糊
屈钰华医生
那你觉得是咳嗽或留鼻涕影响了他进食吗？
患者
社区儿保还开了一些补铁的 扶脾的药。这种情况能吃吗？
患者
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患者
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患者
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屈钰华医生
宝宝的血红蛋白108，这个月龄的宝宝正常值是105-120，你的宝宝并没有贫血，我认为补铁的药不需要吃，只是奶粉或母乳中铁含量较少，以后添加辅食注意补铁就好。
患者
今晚上喝完奶趴着玩还吐奶了 嘴巴鼻子吐奶
屈钰华医生
至于调节胃肠道的药，益生菌就可以哦，安全有效，没有副作用。扶脾颗粒我们没用过，没有经验，没有发权。
屈钰华医生
吃奶后1小时内最好不要趴，这样很容易吐奶
患者
嗯嗯
患者
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患者
这种益生菌可以吗，我同学宝宝说吃这个
患者
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患者
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患者
医生。因为宝宝长湿疹，所以查了哪些不耐受的。是不是要换水解奶粉或半水解奶粉？
患者
医生，还在吗？
屈钰华医生
你好，那个益生菌可以，宝宝湿疹严重吗？有反复的呕吐、腹泻便秘或体重不增吗？化验单能否拍个全部的，包含下面的参考级别？
患者
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患者
是这个吗？
患者
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患者
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患者
体重这三个月没增。没有反复呕吐
屈钰华医生
就过敏原那一张就可以了，没有提示是检测的是IgE，还是IgG，不好说准不准确，里面显示2级过敏，如果检测的是IgE会比较准确一些。
患者
4个月体重7.9 身长64。5个月体重8公斤身长66。6个月体重8.1kg 身长66.5CM
屈钰华医生
宝宝是吃奶粉吗？一天吃多少量？有呕吐、腹泻、便秘、便血的症状吗？
患者
今天才吃300多毫升 加上晚上夜奶应该400多毫升。 有点咳嗽 打喷嚏
屈钰华医生
平常吃多少一天？只吃奶粉吗？看是否是牛奶过敏需要了解清楚。
屈钰华医生
湿疹情况如何？消化道的症状有吗？
患者
米糊也不怎么吃 前半个月没有不舒服就会吃一点。吃一点就不吃了。后来发烧了八九天 ，好了一个礼拜左右去体检的。体检第二天发低烧 后面没发烧。昨天打过疫苗。没有发现拉血丝现象
屈钰华医生
湿疹情况严重吗？
患者
后背有圆点一样的湿疹 脸上经常长。头上有头皮屑一样的白色头咖
患者
每天拉一次或者2天一次。拉出来的有点奶瓣
患者
不是特别严重，每次有点我都怕他太痒就涂点激素药膏
患者
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屈钰华医生
宝宝体重不增，是和疾病消耗和进食少有关。消化道症状基本没有，轻微的消化不良而已。湿疹也不严重，不一定是牛奶蛋白过敏。虽然验单提示牛奶二级过敏，蛋最终需要结合吃奶后的临床表现。宝宝的症状不符合牛奶蛋白过敏的情况，暂时不需要更改奶粉。
患者
之前发烧一次 起得比较多这种，后面好一点，没那么多
屈钰华医生
需要做的事皮肤注意保持干爽，夏天了，出汗多，奶渍、口水少许残留在皮肤上都会刺激宝宝产生接触性的皮炎，也表现为湿疹。对症处理就好。还需要注意预防感染，家里有人感冒需要戴好口罩，宝宝不要去人多的地方，尽量按时预防接种疫苗。消化不良，给以益生菌口服。
患者
这样我要怎么改善
患者
现在晚上开空调睡觉要不要弄点加湿器？还有我自己喉咙一直不是特别舒服，可能造成拉咽炎，不会传染吧
患者
宝宝有点咳嗽要不要弄加湿器
屈钰华医生
可以用加湿器，用之前注意清洗加湿器储水的地方。长期慢性的咽炎关系不大，急性的感冒会传染的。
患者
好的，谢谢。
屈钰华医生
不用客气 希望宝宝健健康康
患者
医生，还有个问题，宝宝脖子上有淋巴，感觉有黄豆大小了。怎么办
患者
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患者
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患者
还有天脚趾，快二十天了没好过。是不是感染了什么细菌？
屈钰华医生
颈部的小淋巴结关系不大，有感冒的情况下，颈部的淋巴结会反应性增大，是免疫反应引起的。脚趾治理注意清洁，暂时没看到有细菌感染的证据。
患者
医生，鼻屎很粘是不是风热感冒？
患者
感冒了可以吃益生菌吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-29
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