患者
尿毒症每个星期都在做透析，最近全身痒，一挠就发膘，这是不是尿毒症的病情加重，要怎么处理（女，82岁）
李俊佳医生
您好，请问透析多久了？
李俊佳医生
有没查过钙磷还有甲状旁腺？
患者
甲状旁腺是什么
患者
透析有26
患者
26天
李俊佳医生
建议您可以查一下血磷，还有甲状旁腺
李俊佳医生
大部分透析病人皮肤痒还是跟高磷血症有关
患者
是不是病情加重
患者
要禁口，要注意哪些食物
李俊佳医生
只能说是尿毒症常见的并发症
李俊佳医生
尽量少吃高磷食物，比如蛋黄，豆制品这些
患者
哦
患者
他经常爱吃鱼
李俊佳医生
淡水鱼可以
李俊佳医生
是因为什么病导致的尿毒症
患者
老人家莫有牙齿，不爱吃肉，总喜欢喝汤
李俊佳医生
肾炎，糖尿病，还是高血压
李俊佳医生
汤不适合哦
李俊佳医生
透析病人要限制饮水量
患者
肾萎缩
李俊佳医生
同时像老火汤含有大量的尿酸，但是又没什么营养成分
患者
但不喝一点汤，她无法吃下去饭，我一般只放一点点汤放饭里面
李俊佳医生
也不是说一点都不要
李俊佳医生
看尿量多少吧
患者
不能喝老火汤呀，那滚汤能喝一点点吗
李俊佳医生
每次透析脱多少水知道吗
患者
一天大约500毫升吧
患者
不知道
患者
透析，他都不让我们在那里陪护，再说我们对医学常识也很浅
李俊佳医生
有些情况可以跟血透中心的医护反应的，还有如何饮食本来也是应该跟你们交代的
李俊佳医生
我也是血透中心的医生，我们都会经常跟病人及家属沟通
李俊佳医生
如何饮食是很重要的
患者
吃东西她也就说，不要吃含麟的食物，但我们不知道什么食物含麟
李俊佳医生
这块可以百度一下高磷食物哦
患者
谢谢
患者
目前有什么办法帮助止痒吗
李俊佳医生
首先要确定是不是高磷酸盐血症，如果是高磷引起
李俊佳医生
止痒可以先吃抗过敏药物
李俊佳医生
比如扑尔敏，开瑞坦都可以
李俊佳医生
然后还要吃降磷药
患者
好的，谢谢
李俊佳医生
按步就班吧，先跟血透室的医生反应一下，先检查明确了
患者
开瑞坦是内服还是搽剂
李俊佳医生
降磷方面也是很个体化的
李俊佳医生
要结合甲状旁腺
李俊佳医生
口服的
患者
说了，医生只说到皮肤科看一下
患者
哦，谢谢
李俊佳医生
首先还是排除一下高磷，如果不是，再考虑皮肤的问题
李俊佳医生
当然我不知道是不是已经排除了高磷的原因
患者
而且还说过好几次，原来他们说给我妈做血样检查，结果每次都不给做
李俊佳医生
尝试多沟通沟通吧
李俊佳医生
皮肤科不一定知道尿毒症患者的特殊性
李俊佳医生
考虑的方向可能不一定一样
患者
还说我怎么透析之前不说，我本以为医生会安排，所以做透析以前莫说
患者
哦，谢谢
李俊佳医生
钙磷，甲状旁腺也是尿毒症的常规检查
李俊佳医生
大部分都存在这方面的问题，也是血透室医生经常要处理的问题
患者
我们这的医疗环境不是很互责吧
李俊佳医生
这个不好评价，还是多沟通沟通看看
李俊佳医生
不行就去肾内科咨询一下也可以
患者
医生。我问一句他就说一句，很少跟我们交流，要钱了就来跟我们说了
患者
好的，谢谢
患者
知道你也很忙，不打扰你了，非常感谢
李俊佳医生
不用客气，如果还有什么疑问可以继续提出来，我一起给您解答的哦
李俊佳医生
如果接下来检查有结果，也可以找我给您分析的，毕竟还是专业性比较高的东西
李俊佳医生
希望对您有帮助！请您对我的解答在服务态度、医疗水平等方面做个评价！您的五星好评是对我解答的肯定和鼓励！＋关注我，方便有医学和健康问题时咨询！我做好了随时为您排忧解难的准备！谢谢！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
