患者
说是哮喘，但是用了两个月信必可没起作用，反而咽喉堵气，情绪紧张憋气，咽喉痒，酸，像气管炎那种感觉越来越严重，嗳气堵在咽喉处，发作吸信必可也没什么用，请问是什么情况（男，29岁）
李振华医生
您好，很高兴能为你服务！是为你自己咨询吗？发现这病多久了？
患者
现在已经不知道咋办了
患者
缺乏维生素D
患者
哮喘诊断我给你你看看
患者
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患者
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患者
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患者
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李振华医生
做过什么检查发过来
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
心脏全部正常
李振华医生
你抽烟吗
患者
不抽
李振华医生
做什么工作的？这病什么时候有的？
患者
健身教练
患者
在新店呆着
患者
去年5月份有的，但是一直没查肺功能
患者
今年1月14做的肺功能
患者
但是这久咽喉特别难受
李振华医生
二手烟呢？
李振华医生
除了气喘还有没有别的不舒服？比如咳嗽咳痰，痰什么颜色，粘稠不粘？
患者
有
患者
脖子痒咳，痰黏在咽喉，白色的
患者
很难咳出来
李振华医生
量多吗？
李振华医生
你没拍过肺部ct，有事没？
患者
没事
患者
不多
患者
感觉就是咽喉不舒服，特别憋
李振华医生
有肺部ct报告没发过来，有鼻炎没有？
患者
之前有，给别的医生看过说没事
患者
有
患者
感觉就是食管嗳气，被堵了
患者
然后就特别憋
患者
喝水憋
患者
情绪紧张最憋
患者
支气管就像发炎一样
李振华医生
除了吸信必可没有吃别的药？
患者
没有了
患者
需不需要吃孟鲁司特钠片
患者
但是我会心慌
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患者
特别用了信必可
患者
我明天去检查个喉镜？
李振华医生
你用的是多大剂量的？
李振华医生
感谢您对我们的信任！根据您的症状及检查，首先考虑慢性阻塞性肺病急性加重，建议:1.继续吸入信必可，加吸噻托溴铵粉剂，每次1粒,每日一次。2.口服孟鲁司特钠片及西替利嗪片，每晚一片。氨溴索口服液，每次10ml/次，每日两次。3.口服左氧氟沙星片，每次0.2克/次，每日2次。4.平时多喝温开水，尽量把痰咳出来。
患者
之前一天两次，每次两吸，现在一天两吸，每次一吸
患者
咽喉难受
患者
我不会那种喘，就是咽喉难受，痒
李振华医生
吸完要涑口。
患者
漱的
患者
感觉咽喉肿起来一样
李振华医生
口腔有白斑没？
患者
明天去查个喉镜看看
患者
口腔哪个位置
李振华医生
你现在张口对镜子看看，或拍个照片
患者
然后一用信必可还会上火，嘴皮全部裂开出血
李振华医生
口腔里
患者
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患者
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李振华医生
没事。你年纪不大啊！肺功能就这么不好了。
患者
做的时候特别紧张
患者
要晕倒的感觉
李振华医生
按照我给你的建议用药吧！你可以换成噻托溴铵粉剂试一试，单用这个。
患者
我买了沐而畅
患者
可以不
李振华医生
这个和信必可成分有类似，还是按我给你的建议来用药吧！
患者
我明天去咽喉科看看
患者
嗓子痒酸难受得很
患者
吸气咽喉那里有风阻声
李振华医生
这就是气道痉挛的表现。可以去看看耳鼻喉科。
患者
然后憋气不是那种吸不上气，是嘴巴吸不上，鼻子可以吸
患者
但是吸气鼻子感觉又吸不够
患者
紧张加重
李振华医生
肺功能不好，慢阻肺分轻度，中，重，极重度，你年纪不大已经中度了。
李振华医生
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患者
我去确诊下咽喉问题
患者
然后换药规律用药
患者
我咽喉堵气我吸入信必可不管用...
患者
作用不太大，情绪稳定下来就好了
李振华医生
真要是闷了再吸有点慢
患者
说话就感觉咽喉痉挛一样
李振华医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
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咨询时间: 2020-02-26
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