患者
你好医生：前列腺炎会令到肌酐升高吗（男，38岁）
卢建新医生
你好，俩个问题分别发现多久了？有无尿量减少？有无浮肿？有何其他慢性病史？报告可以贴一下么？
患者
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患者
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患者
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患者
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卢建新医生
请分别回答一下我的问题
患者
好吧
卢建新医生
另外有无痛风，发现高尿酸多久了？
患者
痛风不久，尿酸可能一年多
患者
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患者
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卢建新医生
哦，你的情况主要是高尿酸引起的，和前列腺炎关系比较小
患者
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患者
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患者
第一张上十检查的
患者
后几张一个多月前检查的
患者
第一张十日前检查的
卢建新医生
前列腺炎引起肌酐升高大多和前列腺增生梗阻有关，会有尿量减少，你不符合
患者
去看广东省中医院教授说我是前列腺炎引起，
患者
之前尿量是比较小，后吃了一个多月金水宝后尿量多了，肌酐正常了，后到中医医院医生说我是前列腺引起
卢建新医生
个人觉得和高尿酸痛风关系更大，尤其你8月二者都高，而9月尿酸降低，肌酐也正常了，更支持我的判断。建议你饮食控制，主要降尿酸
患者
但去问泌尿外科又说两者无关系
卢建新医生
嗯，我的判断如前所述
患者
不是肾炎或者肾损伤吗？
患者
这个问题困扰我几个月了！睡也睡不好
卢建新医生
全称是高尿酸肾病，不是肾炎，属于继发性肾损伤。治疗也是降低尿酸为主，早期大多可以恢复正常
患者
9月份吃了些降尿酸和保肾的中药，是不是有帮助
患者
一般尿常规正常是不是肾就是没大问题啦
患者
我到中医医院医生说是前列腺排尿困难影响，现在吃了一个月前列腺这些药物了
卢建新医生
降尿酸肯定有帮助。尿常规和肾功能同样重要，都反应肾脏损伤情况。
卢建新医生
如果排尿明显困难，那也有些影响，但一般要有明显尿储留才会明显影响肾功能
患者
我去看医生他们都是看尿常规
卢建新医生
哦
患者
尿频尿急关不关肾的问题啦
卢建新医生
尿频尿急主要和前列腺炎或增生、尿路感染有关系，和肾脏一般直接联系较少
患者
一般肌酐80左右是不是最好的
卢建新医生
嗯，80属于正常范围内
患者
95是高了吗？
卢建新医生
一般属于正常偏高
患者
平时吃什么药能修复受损
卢建新医生
低盐低嘌呤饮食为基础，禁酒和海鲜、肉汤，少荤多素。口服碳酸氢钠和非布司他控制尿酸
患者
这些药物伤害肾脏吗？
卢建新医生
已经是肾损伤最小的了，其实各种中药反而损伤大
患者
我有乙肝病毒，现在吃恩替卡韦片每天一粘，这药是否继续吃
卢建新医生
哦，抗病毒药要继续。刚才问你其他病史你没说，现在你刚告诉我有乙肝史，那还有乙肝相关性肾炎的可能。建议你先控制尿酸，如尿酸持续正常，而仍反复出现蛋白尿和肾功能损害，就需要肾穿刺排除乙肝相关性肾炎
患者
哦
患者
精神科药物能吃吗？
卢建新医生
为什么吃这类药
患者
两个多月都睡不好，每天晩上只能睡几个小时
患者
可能有点抑郁症
卢建新医生
哦，那最好咨询精神科医生后再用，能不用最好
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患者
那有什么办法好
卢建新医生
这个我不专业，回答不了，不好意思
患者
好吧！谢谢你的解答
卢建新医生
祝健康
卢建新医生
也许你只是因为肾损伤压力过大，尿酸性肾病大多可以恢复，不必过于担心
患者
好的！谢谢
卢建新医生
OK
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咨询时间: 2016-12-21
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