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问题描述:
你好，王医生，我在去年新冠的时候，咨询过您。我是一名hiv患者，服用hiv抗病毒药物8年了。所有指标都正常。昨天下午我突然感觉喉咙不舒服，今天早上醒来，自测腋下体温37.8。喉咙仍然不舒服，痒。想咳嗽。全身有点肌肉酸。（男，30岁）
分析及建议:
先吃一次这个吧，尽快吃了观察着就行，刚开始是有可能测不出来的，不过没关系的，你吃着阿比多尔，不影响。
患者
你好，王医生，我在去年新冠的时候，咨询过您。我是一名hiv患者，服用hiv抗病毒药物8年了。所有指标都正常。昨天下午我突然感觉喉咙不舒服，今天早上醒来，自测腋下体温37.8。喉咙仍然不舒服，痒。想咳嗽。全身有点肌肉酸。（男，30岁）
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王宁波医生
上午好，我给你详细看一下
王宁波医生
你最近有没有接触过其他感冒发烧的人？
王宁波医生
或者身边有没有流感患者？
患者
这是我在医院刚才做的呼吸道五项病毒，和血常规。然后又做了甲流乙流抗体，但是甲乙流结果还没出来
患者
我不敢确定有没有，但是接触过感冒咳嗽的有
王宁波医生
嗯，好的
王宁波医生
全身肌肉酸痛乏力明显吗
患者
全身肌肉酸痛还好，
患者
有感觉，但是目前可以忍受
王宁波医生
为了能更好，更直观准确地了解你的病情，需要你拍一张咽喉部照片，以便判断有没有炎症感染情况，你可以打开手机闪光灯，张大嘴巴，摄像头接近口唇，舌头向外伸，最好能用筷子压一下舌头，并发出啊～啊～的声音后开始拍照，照片发过来即可，如果你方便的话现在就可以拍一下的😊
王宁波医生
你拍一下咽喉部的照片，我给你详细看一下
患者
好的
王宁波医生
嗯，拍好了发给我就行
患者
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王宁波医生
咽喉部有一些充血红肿
王宁波医生
有炎症
患者
想咳嗽，
王宁波医生
那我先帮你推荐用药治疗观察着
王宁波医生
你现在是不是想咳嗽还没有咳嗽出来？
王宁波医生
还是已经有咳嗽的情况了？
患者
嗯，对
患者
可以咳嗽
王宁波医生
目前有没有胸闷气短或者气喘憋气之类的症状？
患者
咳的话，有痰
患者
胸闷气短还好
患者
咳不出的话，有点
王宁波医生
为了保证你的用药安全，需要核实几个小问题 你对什么药有没有过敏的情况？ 另外有没有肝肾功能不全或者其他基础病史？
患者
我没有过敏，也没有肝肾问题，就是尿蛋白有时候会有一个➕
王宁波医生
头孢克洛胶囊，一次0.25g，一天三次 抗病毒口服液，一次一支，一天三次 复方氨酚烷胺片，一次一片，一天两次 这三个药按时口服治疗观察3-5天
王宁波医生
如果咳嗽多可以加上“右美沙芬愈创甘油醚糖浆”，一次15-20毫升，一天三次
患者
然后我是一个艾滋病感染者
王宁波医生
先用药治疗观察就行
王宁波医生
嗯，没事的
患者
医院给我开了阿比多尔，
王宁波医生
也别想太多，现在用药正常治疗就可以😊
患者
医院给我开了阿比多尔，我需要吃吗
王宁波医生
阿比多尔吃了几天了？
患者
今天刚开，还没吃
王宁波医生
你现在有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏之类的症状？
患者
并没有，
王宁波医生
好的
王宁波医生
除了阿比多尔还有没有开别的药？
患者
并没有，就是喉咙症状痒，和头有点涨还有就是有点发热
王宁波医生
那我帮你调整一下用药
王宁波医生
因为你现在也需要用对症治疗的药
患者
除了阿比多尔，没有开其他的药，他说我发热38.5以上就吃布洛芬
王宁波医生
头孢克洛胶囊，一次0.25g，一天三次 盐酸阿比多尔片，一次0.2g，一天三次 四季抗病毒合剂，一次15-20毫升，一天三次 这三个药按时口服治疗观察3-5天
王宁波医生
那就吃三几个药，治疗观察3-5天
王宁波医生
发烧高了吃一次布洛芬
王宁波医生
不怎么发烧就不需要吃布洛芬
患者
医生，我听说甲流的话，超过48小时，就治疗不太好
王宁波医生
并不是不太好
王宁波医生
48小时是及时治疗了，好的快，效果好
王宁波医生
并不是说48小时以后就不治疗了
王宁波医生
明白了吗😊
患者
我现在也不确定是不是，晚上7点多才出结果
王宁波医生
嗯，没事的
王宁波医生
你现在的情况考虑病毒性感染
王宁波医生
同时合并细菌性感染可能
患者
我现在按照你说的药吃，还算晚吗
王宁波医生
现在正常用药先治疗观察就行
王宁波医生
不算晚
王宁波医生
晚不晚都需要治疗
王宁波医生
症状没好，任何时候治疗都不算晚
王宁波医生
所以不用太纠结这个的😊
患者
是不是并不是需要奥司他韦，
王宁波医生
阿比多尔和奥司他韦一样的
王宁波医生
都能治疗
患者
那就好，
王宁波医生
嗯，现在按时用药治疗观察就可以
王宁波医生
治疗过程中有什么新的情况或者问题再随时联系我就行
患者
我现在还吃着替肖挫，和头孢呋什么的
患者
我需要停吃吗，我牙龈发炎
患者
您给我配的那些药都是饭后半小时服用吗
王宁波医生
那不用停
王宁波医生
把药加上就行
王宁波医生
头孢克洛胶囊就不用吃了
王宁波医生
阿比多尔和四季抗病毒合剂加上就行
王宁波医生
几个药都是饭后吃
王宁波医生
间隔十分钟左右就行
患者
好，有问题我在咨询您，体温超过38.5在吃退热药，对吧医生
王宁波医生
是的
王宁波医生
超过38，感觉浑身疼难受不舒服就可以吃一次
王宁波医生
也不是说就一定要等到38.5
患者
吃対乙，是吗？一天一粒嘛
王宁波医生
布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以
王宁波医生
这两个都能退烧
王宁波医生
吃一种就行
患者
好👌
王宁波医生
嗯，有什么情况再随时联系我就行😊
王宁波医生
祝你早日康复，身体健康，生活愉快💐💐💐
患者
王医生，我想问下，每天洗澡洗头可以嘛
王宁波医生
最近可以减少洗的次数
王宁波医生
洗完以后就注意避免受凉吹冷风
患者
王医生，抗病毒合剂可以换成抗病毒口服液嘛
王宁波医生
换不了的，作用不一样的😊
患者
知道了
患者
咨询机会要没了。
王宁波医生
嗯，完了我送你一个加油包
王宁波医生
没什么问题不需要可以回复我
王宁波医生
节省对话次数
患者
王医生，我体温38.6了，
王宁波医生
嗯，那就吃一次退烧药，对症退烧
患者
给我个加油包，王医生。对乙酰胺吃几粒现在
患者
吃复方氨酚烷胺片，可以吗
患者
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王宁波医生
布洛芬有没有，如果有可以吃布洛芬，一次0.3g 复方氨酚烷胺片对于你现在的情况不是很合适，一片不一定能退下来，吃两片又不太合适
以上为历史咨询记录
王宁波医生
送你一个加油包
患者
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王宁波医生
嗯，那就先吃一次这个吧
王宁波医生
尽快吃了观察着就行
患者
王医生，报告出来了，我在想这个有没有窗口期
患者
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王宁波医生
刚开始是有可能测不出来的
王宁波医生
不过没关系的，你吃着阿比多尔呢，不影响
患者
那我继续吃你给我组合的药，如果有高烧早晚吃一粒布洛芬，
王宁波医生
发烧比较高的时候吃一次布洛芬，不发烧就不用吃布洛芬 先按照给你说的治疗方案，先治疗观察😊 祝你早日康复，身体健康，生活愉快💐💐
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-14
