该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
上夜班突然心脏刺痛，然后左胸一直就像有瘀血地痛！之前一段时间在车间就感觉呼吸不顺，在宽敞通风的地方才舒服点！！去医院检查心电图 彩超 血检心肌酶等无异常！去看中医说可能是心肌炎，开了血栓通针还有活血的中药，吃了有些效果，但是很缓慢，然后自己买救心丸，吃了效果比哪些药好多了，但是现在还是很严重，走一两公里就开始气喘心脏痛了，坐出租车关着窗很快就会气喘，心脏开始痛，都服药半个月了，怎么还是像老人一样严重，这病怎么回事？（男，31岁）
分析及建议:
意见详情：患者以胸闷痛就诊，心电，胸片，彩超未见明显异常，考虑冠心病可能性大，患者反复发作，建议患者住院治疗，行动态心电，冠脉造影等检查，再决定下一步治疗，注意平时带速效救心丸或者硝酸甘油等药物急救！
患者
上夜班突然心脏刺痛，然后左胸一直就像有瘀血地痛！之前一段时间在车间就感觉呼吸不顺，在宽敞通风的地方才舒服点！！去医院检查心电图 彩超 血检心肌酶等无异常！去看中医说可能是心肌炎，开了血栓通针还有活血的中药，吃了有些效果，但是很缓慢，然后自己买救心丸，吃了效果比哪些药好多了，但是现在还是很严重，走一两公里就开始气喘心脏痛了，坐出租车关着窗很快就会气喘，心脏开始痛，都服药半个月了，怎么还是像老人一样严重，这病怎么回事？（男，31岁）
孙彦涛医生
年龄，以前有高血压，冠心病病史么？每次发作大概多长时间，下肢腿或者脚肿不肿？
孙彦涛医生
心肌炎不是中医能诊断出来的，你的症状很想心绞痛，建议你可以做24小时动态+冠脉造影或者ct看看血管的情况，再决定治疗，最好还是住院吧！
患者
没有，有强迫症！下肢没肿！发作都是走动或是干点活后或是强迫症想太多时发作，发作时会先发热，然后感觉呼吸不过来，心脏开始痛，感觉血像塞在心脏里一样，吃点热水或是水果后好点，再不行吃救心丸再躺着休息才缓解
患者
强迫症因为这病开始严重了
患者
拍了胸片还有彩超，无异常，这是怎么回事
孙彦涛医生
应该是心绞痛，联系你还是住院吧，反复这样发作可能但是心梗！
孙彦涛医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：患者以胸闷痛就诊，心电，胸片，彩超未见明显异常，考虑冠心病可能性大，患者反复发作，建议患者住院治疗，行动态心电，冠脉造影等检查，再决定下一步治疗，注意平时带速效救心丸或者硝酸甘油等药物急救！
患者
心梗？做了彩超都无异常！该怎么治呀？之前住院医生说检查无事，说我是神经管能症，医生都不相信我病，该怎么住院
孙彦涛医生
就说要进一步检查，看血管情况，排除心梗！
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咨询时间: 2016-02-25
