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问题描述:
心衰，电解质紊乱（Na 低，Cl 低），二型呼吸衰竭，小脑萎缩 因四肢无力、精神萎靡住院治疗，中（男，87岁）间以利尿，补充盐分为主。住院4天后，出现不认识人，暴躁等精神状况，请问是什么造成的？应当如何改善？
分析及建议:
可能出现低钠相关精神障碍，属于代谢性脑病一种，这也是老年人常见的脑病原因。叫做二型呼衰。大多数人呼吸机治疗是有效的。但是病情到这一步已经比较危重了,要有恶化的心理准备，这个年龄,一旦病情不能控制,恶化到需要有创呼吸机,恢复的概率就不大了。
患者
心衰，电解质紊乱（Na 低，Cl 低），二型呼吸衰竭，小脑萎缩 因四肢无力、精神萎靡住院治疗，中（男，87岁）
间以利尿，补充盐分为主。住院4天后，出现不认识人，暴躁等精神状况，请问是什么造成的？应当如何改善？
刘兵医生
如果血钠低于125，可能出现低钠相关精神障碍，属于代谢性脑病一种。可用一些对症药物，但是以纠正病因为主
患者
谢谢医生，刚才我问了一下，住院医生认为可能是二氧化碳中毒引起的，上了无创呼吸机，请问病情是否会有所缓解？老人进了ICU，我很担心。
刘兵医生
这也是老年人常见的脑病原因。叫做二型呼衰。大多数人呼吸机治疗是有效的。但是病情到这一步已经比较危重了，要有恶化的心理准备
患者
谢谢医生的回答，我想问一下，是否有必要上有创呼吸机？我爸爸他们都说不让老人受那份罪了，怕摘不下来，但我爷爷身体一直不错，我觉得还是可以试一试的。
刘兵医生
这个年龄，一旦病情不能控制，恶化到需要有创呼吸机，恢复的概率就不大了
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咨询时间: 2014-03-03
