春雨医生

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女,67岁,患有高血压和房颤,服药一直控制的不错。最近几天,老人家因为体检情绪紧张了一下,加上上了点火,出现胸下至两边肋骨闷胀、恶心,食欲不振,面部略有水肿,一度怀疑是胃炎,服药后不见好转,请问是什么原因?(女,66岁)
(女,66岁)

崔永亮医生

老太太下肢有没有肿呢?

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患者

下肢没有水肿,另外,上周老太太自己买了点杜仲煮水喝,喝了3-4天吧,就出现这个情况了,不知道会不会有关系

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补充:下肢以前有过水肿,服用降压药和阿替洛尔以后就消肿了,目前也没有肿

崔永亮医生

自己煮水喝…现在这种情况不好说,一时也不好判断。但有房颤,本身容易心功能受损,有些患者可表现为肝淤血。这种情况我建议第一需要去查个血,包括肝功能,血常规以及bnp。第二最好把心脏彩超和腹部彩超做一下

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体检刚做完,心电图正常,左心室肥大,有中度脂肪肝,血脂高一些,其他正常

崔永亮医生

体检是哪天做的?

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患者

腹部彩超是指肝胆脾胃肾吗?也做了,除脂肪肝外都正常。体检是上周做的

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患者

我婆婆一到医院就特别的紧张,看到针会晕倒的那种,这次也是体检完回来,隔天就不舒服了

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我们也没敢冒然的再次带她检查

崔永亮医生

额,那这还真是不好说了,单纯这种描述也判断不了,最好抽个血看一下

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嗯,好的,正常的血常规就可以吗?bnp是指?

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患者

另外,婆婆房颤,平时心率控制在80-95之间可以吧,日常需要注意那些或者可以用什么药物之类的进一步改善吗?

崔永亮医生

心率达标。再好好把抗凝药如达比加群或者华法林吃好就行了!

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现在比较麻烦,我婆婆吃华法林呼吸不顺,憋气厉害。改服达比加群也不行,就感觉稍微憋气,烦躁,眼睛肿,老人家就不肯吃了

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我婆婆体质特敏感,请问医生,还有其他的推荐吗?

崔永亮医生

利伐沙班!

崔永亮医生

比较贵

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嗯,贵点没关系的,只要婆婆能吃就好啦。

崔永亮医生

可以试试

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患者

嗯,回去就买,给老人家试试看。医生,还想问一下,心脏不好,可以自己杜仲煮水喝吗?是不是应该停喽?

崔永亮医生

我担心杜仲导致的肝功能不好了

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杜仲还会伤肝?

崔永亮医生

中药都不好说啊!

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嗯,好的,明白了,多谢医生!

崔永亮医生

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咨询时间: 2018-02-02
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崔永亮
崔永亮  心血管内科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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