春雨医生

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患者

朱医生您好 我家孩子1岁21天 星期天开始流清鼻涕 估计是受凉感冒 周二凌晨1点半发烧38度 后来越来越烫 孩子不配合 没办法用水银量 所以用额温枪量的有时候39度 咳嗽 嗓子有痰 也流鼻涕 然后我喂了退烧药 烧退了 下午去医院诊断 医生说是喘息性支气管炎 说是特别严重 要我们住院 但是我们没有住院 就在医院打了针 做了雾化 开了止咳平喘的药回家吃 昨天稍有好转 今天早上起来孩子特别开心 也很激动 所以咳嗽的次数稍频繁 嗓子也有痰 不知道是不是喘 所以我们早上又去了医院 医生用听诊器听了说不是喘 就是嗓子有痰 但是下诊断还是下的喘息性支气管炎 又开了消炎药和治过敏的药 两次去医院看医生都没有抽血 我不知道是如何下诊断说是支气管炎的 孩子晚上睡觉都挺好的 偶尔因为嗓子有痰 醒了咳两声又睡了 我想知道孩子这样的情况 就真的需要吃药吗 医院的医生开一堆药 我都不知道吃哪一种了 孩子激动的时候就特别容易咳嗽 平时基本不咳 流清澈粘稠的鼻涕 (男,12个月)
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朱履昌医生

您好,听诊有喘息的就可以考虑喘息性支气管炎,验血倒是看不出是否支气管炎,只是看看是否有细菌感染的征象,主要看听诊的

朱履昌医生

这两天体温都正常的?晚上睡觉不咳嗽?自己看着安静时候呼吸都平稳的没有喘息?

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患者

嗯嗯 之后体温都一直是正常的 安静的时候呼吸平稳 没有喘息

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患者

医生 还有 我家孩子这种情况 是必须做雾化吗

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患者

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就是这样的

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一激动就有一点

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患者

咳嗽就这样

朱履昌医生

咳嗽还好,安静呼吸再录音听听看

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朱履昌医生

这样听呼吸还好,医生听诊也不喘了的话可以不用雾化了

朱履昌医生

之前有明显喘息的话那诊断还是喘息性支气管炎,现在就再吃吃头孢,别的可以不用

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患者

可以不吃药吗? 头孢必须吃吗? 食疗可以吗 蒸盐橘子?

朱履昌医生

明确支气管炎的话建议头孢消消炎会比较保险,热退再用两到三天

朱履昌医生

食疗没啥,就多喝水,用用空气加湿器,喝蜂蜜五毫升每天

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患者

就是好了还要往后用药两到三天吗?

朱履昌医生

嗯热退后

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患者

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没有发烧了呀

朱履昌医生

热退再吃两到三天

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热退是什么意思呀 医生

朱履昌医生

不烧

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患者

哦哦 好

朱履昌医生

嗯嗯

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蜂蜜就是成人喝的一般蜂蜜就行了吗 医生

朱履昌医生

是的

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患者

您好 医生我还想问一下 喘息性支气管炎是什么引起的啊? 我们后期需要注意些什么呢?

朱履昌医生

支气管炎就是感染导致的,就是病毒细菌这些感染导致的,那么是否出现喘息就跟个人体质有关系,就是有些人他感染之后就比较容易喘息,那么有些人就不会,那么病因还是一个感染

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患者

好的 谢谢医生

朱履昌医生

别客气

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医生您好 不好意思 这么晚打扰您

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孩子睡了 这是呼吸的声音

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患者

您看是没有喘吧

朱履昌医生

还好,听不出喘

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患者

嗯 谢谢您的解答

朱履昌医生

别客气

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患者

朱医生您好 宝宝总会留鼻涕 清澈粘稠的鼻涕 也是支气管炎的症状吗

朱履昌医生

这个是鼻子局部的炎症的关系,那呼吸道感染的通常是整个呼吸道,从上到下上面的就鼻子,咽喉,然后是声门,然后就是气管,感染了之后会累积整个呼吸道的,所以累及到这个鼻子就会鼻塞,打喷嚏,流鼻涕这些症状

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患者

那就是还是需要消炎是吗?

朱履昌医生

是的,再生理性海盐水喷喷洗洗鼻子

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患者

好的

朱履昌医生

嗯嗯

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患者

朱医生您好 宝宝从周二到现在 一直在吃药治疗 但是感觉好转得很慢很慢 甚至好像是没有好转 一直都有痰 觉得吃药祛痰效果不好 您觉得需要做雾化吗

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患者

鼻子里的鼻涕还有嗓子里的痰 一直都有

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患者

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朱履昌医生

体温正常?呼吸怎么样?咳嗽次数越来越多吗?现在吃头孢?

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患者

体温正常 呼吸也正常 咳嗽次数在减少 甚至基本不咳 之前病得严重的时候也咳得很少 现在在吃头孢

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患者

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患者

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患者

还有这两个止咳祛痰的药

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患者

也吃了

朱履昌医生

好的,咳嗽药不用吃了,头孢吃了几天?

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患者

头孢吃了两天了 今天是第三天 刚刚吃完奶 还没吃头孢

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患者

这两个药不吃了吗 有祛痰的作用也不吃吗

朱履昌医生

好的,头孢是个3到5天吧,然后鼻子给她用生理性海盐水洗洗,咳嗽不多的话,有可能就是这个鼻涕倒流也是有关系的,鼻涕倒流那么就是到喉咙口就像痰,那么就会刺激咳嗽,其他药都不用了,咳嗽药都没有什么意义的,没有气喘的话做雾化也没有意义

朱履昌医生

没有药物可以祛痰

朱履昌医生

只有些药物可能有点稀释痰液的作用,但是不能够去掉痰液

朱履昌医生

感觉有很多痰应该是鼻涕倒流有关系的,给他鼻腔洗干净,把鼻涕都洗出来,减少倒流,应该会有帮助

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患者

那医生我想问 好转的这么慢 要紧吗

朱履昌医生

普通呼吸道感染1到2周是比较正常的,如果是有慢慢好转的,那么2到4周也能接受, 如果是持续十天以上鼻子没有好转,或者是两周以上咳嗽没有好转,那需要再次评估

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患者

嗯嗯 知道了 谢谢医生

朱履昌医生

别客气

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咨询时间: 2020-12-17
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朱履昌
朱履昌  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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