春雨医生

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患者

医生您好,我宝宝出生时TPPA阳性,Trust阴性,可以打卡介苗吗?(女,30岁)
我孕前检查梅毒抗体阳性,trust阴性,怀孕后36周小结查出来tppa阳性,rpr阴性,曾经在2012年得过尖锐湿疣,治疗好了,宝宝10月5号生出来就送新生儿科检查了,结果是tppa阳性,rpr和trust都是阴性,igm也是阴性,医院排除了宝宝感染了梅毒,住院一周打了青霉素去梅,10月8号的报告TPPA阳性、Trust阴性,11月7号抽血复查结果是TPPA阴性、Trust阴性,医生说宝宝抗体转阴有点快,12月8号又抽血复查了,结果是TPPA阳性、Trust阴性的,现在纳闷的就是怎么TPPA还会反复呢,昨天去打卡介苗社区医生说要连续三次Tppa和trust检查都是阴性才可以打卡介苗,但我担心会不会有的tppa不转阴的,那不就一直不能打了吗?还有就是我看网上又说tppa阳性是可以打卡介苗的,想问一下医生知道能不能打吗?

彭锐锐医生

可以打的 。社区主要是怕孩子有梅毒,你这种情况肯定是排除了梅毒的,可以打

彭锐锐医生

中间的那一次tppa阴性有可能是实验误差

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但是现在社区就是说不能打,而且说要连续三次的TPPA和trust都是阴性的报告才可以打,我该怎么办呢?

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这是我宝宝的三次血液免疫力报告

彭锐锐医生

其实tppa的速度再降的,一般三到六个月转阴

彭锐锐医生

其实tppa的速度在降的,一般三到六个月转阴

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患者

您是说滴度在降吗?我担心一直不转阴的话那宝宝卡介苗不是打不了了

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患者

而且现在也不敢随便带宝宝出去了都

彭锐锐医生

让确诊宝宝没有梅毒的医院开证明,或者等到转阴后再打,疫苗迟点打没大关系的

彭锐锐医生

是的,tppa降到1:80以下就报告阴性了

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患者

这样啊,好的,彭医生您是在上海的,您知道儿科医院有疫苗评估门诊吗?

彭锐锐医生

医院会按照检查结果开具没有梅毒的证明

彭锐锐医生

一般没有梅毒就可以打的

彭锐锐医生

你们的社区医院是比较谨慎的

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好的,我正好下周一去儿童医学中心解读报告,看看能否开证明,也不知道社区承认不承认这个证明,当时社区说他们遇到过很多这种情况都是要等全部转阴才可以打的

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那我想如果有宝宝出生就感染梅毒了,那么他的tppa是没法转阴的,难道一辈子不能打卡介苗了吗?对吧?能转阴也只是没被感染从母体的tppa阳性携带才会tppa转阴吧

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感觉社区医院也有点太谨慎了

彭锐锐医生

他们主要是怕有风险,万一有副反应即便和梅毒不相关也不好解释,你们要理解。

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嗯理解

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彭医生,我担心社区医院这边不承认证明,您知不知道上海有没有私立医院可以打卡介苗的呀?

彭锐锐医生

这个我不清楚

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医生,我想再跟您确认下,我宝宝的这种情况卡介苗是可以打的对吧?

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TPPA阳性,Trust和rpr都是阴性

彭锐锐医生

我觉得是可以的,具体还要看你们那社区给不给打,其实晚一点打没有问题的,像这种情况,出生3-6月基本就转阴了。

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好的,明白了,谢谢医生

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咨询时间: 2018-12-13
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彭锐锐
彭锐锐  性病科 主治医师 已认证
上海市皮肤病医院
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