医生您好，我之前在广州的三甲医院风湿科确诊了回纹型风湿症，医生开了药，甲泼尼龙片，吃了一段时间，每天半粒，关节疼痛可以缓解了。近期，我在三甲医院确诊了轻度抑郁症，医生开了草酸艾司西酞普兰片，每天两粒，我也停了原来的甲泼尼龙片，但是关节疼痛又发作了。请问甲泼尼龙片可以跟草酸艾司西酞普兰片可以间隔吃吗？（男，33岁）

甲泼尼龙和艾司西肽普可以一起用的，间隔半个小时就可以了，大剂量使用激素可能会出现精神症状，但多以兴奋、烦躁为主，如果关节症状不是很明显，可以使用塞来昔布，早晚各一片，西乐葆不是单纯的止痛药，主要是控制炎症，达到止痛效果，这些正常的情况下，想要长期控制回纹型风湿症，建议使用甲氨蝶呤，一周一次、一次四片，甲氨蝶呤起效时间大概需要1个月，至少要在关节症状缓解后再服用半年左右，甲氨蝶呤一周只用吃一次，在甲氨蝶呤起效前，缓解关节疼痛，建议服用塞来昔布，等甲氨蝶呤起效后，再逐渐停用塞来昔布，可以吃，不冲突。