春雨医生

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患者

干点活,就心慌胸闷要吐!胸口有时还跳动!浑身没劲!早上起来腿老是发酸没劲! 在加休息基本就正常!请问是什么原因了(男,32岁)

邵凯医生

你好,你这个症状有多长时间了?

邵凯医生

一般什么时候发作,与活动、情绪有关吗?大概发作多久?怎么样能缓解?

邵凯医生

请一个一个回答我的问题

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患者

就是上班时花点力气就容易发作

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发作没有多长时间

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休息就好了

邵凯医生

做过什么检查吗?

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我把检查的单子发你看看

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查的动态心电图

邵凯医生

带盒子的时候又难受吗?

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带的时候在家休息的,没怎么感觉到难受

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邵凯医生

那这个盒子戴的价值就不是很大了

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普通心电图也做的

邵凯医生

看着没啥事。有三高吗

邵凯医生

听你的叙述,确实考虑冠心病的可能比较大。包括疼的位置,时间,以及缓解的方式都比较像。抽烟喝酒吗?有高血压,高血脂,糖尿病吗?

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患者

不疼哦

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抽烟,

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低压稍微有点高

邵凯医生

一些人心绞痛的表现就是心慌,胸闷,胸前区不适

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患者

我就是两个星期前发热前一天发现胸口跳动的,然后第二天发热的!然后就是干点活心慌胸闷要吐!发热好了,这个症状还有

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以前都没有过这个症状

邵凯医生

有没有查心肌酶,肌钙蛋白啊

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患者

没有哦!

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患者

请问这两个查什么的?

邵凯医生

看看有没有心肌损伤

邵凯医生

一般都是两个星期以前有过感冒病史,现在有心脏方面的问题。需要排除一下心肌炎

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患者

像我描述的大概像什么病了,在我们当地医院都说没问题,没问题怎么干点活就心慌胸闷要吐呢!

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邵凯医生

心电图没事,动态上报了个t波改变。建议你进一步查一个运动负荷试验

邵凯医生

看看运动后有没有心肌缺血

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患者

就是在做一个24小时动态心电图,必须要上班,不能在家休息,才能具体看出是吧

邵凯医生

不是,这个是在跑步机上连着心电图,你跑步就行。

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医院有吗?

邵凯医生

有。3甲医院都有

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患者

如果跑步有心肌缺血是什么病了?

邵凯医生

冠心病

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患者

严重吗?

邵凯医生

严不严重需要做冠脉cta评估

邵凯医生

如果你想看是不是并且想知道严重不严重,可以直接做冠脉cta,只是这个比较贵,得1000块钱多

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患者

还要查下你刚才说的那两样吗?看下是否有心肌炎,心肌炎也能引起跑步时心肌缺血吗?

邵凯医生

可以查。为了最后的诊断,可以查一下

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患者

好的,谢谢

邵凯医生

不客气

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咨询时间: 2019-06-01
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邵凯
邵凯  心血管内科 主治医师 已认证
石家庄市人民医院
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