春雨医生

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患者

唐主任,我之前一直有找你看甲减
下面是吃1.5片三周的验血结果和2片两周的结果,然后你让我继续吃两片
现在怀孕满9周了,吃两片满一个月,前几天突然出很多血,验血的时候也验了甲状腺,其他hcg孕酮维生素都很正常,但TSH很低,结果如下
想问一下医生优甲乐是否需要减量?和此次先兆流产有没有关系?
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唐咸玉医生

怀孕的前三个月tsh的水平会低于正常,我们关注的指标是ft4的水平在正常上限。所以从甲功结果来看,优甲乐的量是合适的。跟出血是没有关系

唐咸玉医生

自身免疫性甲状腺炎也就是桥本氏病,抗体而。本身的流产的风险要比正常人要高些。

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患者

但是TSH低到0.14也没问题?

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患者

就是桥本甲状腺炎流产风险较高?那要控制碘的摄入吗?因为我现在吃的孕妇综合维生素和孕妇奶粉里面都会含有碘

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唐主任你那边看得清楚我发的检验单吗?我这边发上去后再看好模糊,不知道你那边能否看清楚

唐咸玉医生

4-I5的结果,很清楚啊。以FT4正常高值为准。一定量的碘是必须的,这个阶段不要太担心多碘

唐咸玉医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:3-4周复查甲功,不能过于焦虑。

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患者

唐主任,我还想了解一下,那为什么我吃1.5片的FT4都有18,而吃2片的FT4只有14呢?

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这个是不是受什么其他因素影响?

唐咸玉医生

1.5时没怀孕呀。怀孕要加量的

唐咸玉医生

检查医院不同方法也有不同

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患者

唐主任,最后想问一下,桥本甲状腺炎的较高流产风险是只在前三个月还是在整个孕期?昨晚听了你说这个,整晚都睡不着觉,好担心

唐咸玉医生

影响因素较多,比如年龄等。桥本只是其中之一。情绪稳定也是重要因素之一哦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-04-18
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唐咸玉
唐咸玉  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
广东省中医院
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