患者
四五天没大便了，但是便意不强，就是结肠有点涨感，之前有出现过左腹隐痛的情况（男，20岁）
欧小田医生
你好，平时大便怎么样？
欧小田医生
除此之外，有没有什么其他不舒服的呢
患者
你好
患者
平时也是三四天一次
患者
偏干
患者
左腹偶尔隐痛，两三个月了
患者
不过不是持续性的
患者
有时候有有时候没有
欧小田医生
去检查过吗
患者
查了超声，血常规尿常规，没有问题
患者
胃镜查出来有点胃炎
欧小田医生
肠镜做了没
患者
肠镜还没做
欧小田医生
嗯，你这个还是与肠道关系比较大
欧小田医生
不排除胃肠功能紊乱的可能性
患者
请问目前来看问题大吗？
欧小田医生
可以吃点促进胃肠动力以及调节肠道菌群的药
患者
我准备这个月去做肠镜
欧小田医生
不过可以的话，最好做个肠镜看看
欧小田医生
对的，做个肠镜是最好的
患者
那我现在便秘的问题是需要吃泻药吗？
欧小田医生
可以先从生活饮食方式做起
欧小田医生
比如多吃青菜水果，多喝水
欧小田医生
可以吃蜂蜜等润肠通便的食物
欧小田医生
不要吃辛辣刺激难消化易上火的食物
患者
我感觉上一次大便有点偏细，请问会不会是肿瘤或者息肉？
欧小田医生
多试试看，不行的话，可以吃点益生菌，以及润肠通便的药物
欧小田医生
很细吗
欧小田医生
如果一直很细，就不排除您说的这种可能
患者
比平时要细点
欧小田医生
有时候便秘也会这样，不要太担心，先做个肠镜看看
患者
我是上个星期才开始有这个情况
患者
之前都是正常粗细的
欧小田医生
这个要在正常排便的情况下看，如果正常排便也这样，那就要高度怀疑了
患者
这个和痔疮有没有关系，我好像有点痔疮
患者
意思是便秘期间观察是不准确的吗？
欧小田医生
痔疮不一定造成大便变细
欧小田医生
因为如果是痔疮通常还会伴有排便肿物脱出，出血肛周瘙痒异物感等症状，如果痔疮特别严重，是可以导致大便变细的
欧小田医生
嗯嗯
患者
我便后是有点肛门发肿
患者
过一段时间会恢复
患者
应该就是脱出
欧小田医生
痛不痛，会有异物感，有东西脱出来吗
患者
不太疼
患者
就是肿胀的感觉
欧小田医生
根据你的描述，痔疮的可能性大
患者
好像也没有明显脱出来的异物
欧小田医生
你可以挂肛肠科，既可以看痔疮，也可以做肠镜
患者
请问我需要再吃点泻药吗？今天是第五天了
患者
便意还是不强
欧小田医生
你没有便意，可以不用吃
欧小田医生
如果想吃，建议吃点温和的药
患者
就是感觉左侧肠管有点酸酸涨涨的感觉
欧小田医生
比如乳果糖口服溶液
欧小田医生
能摸到板块吗
患者
我目前排气还是正常的
欧小田医生
包
欧小田医生
嗯，排气正常说明肠道尚通
患者
左腹下侧大概人鱼线的位置用力按压能摸到一条长圆柱形的肿块
患者
应该是大便
患者
排便完会消失
欧小田医生
嗯，那就是大便了
欧小田医生
那你吃点温和的泻药
患者
请问乳果糖是要晚上喝吗？
欧小田医生
这个无所谓，没有明确的规定
欧小田医生
一天15-30ml即可
患者
喝这个大概多久起效
欧小田医生
根据个人对药物的敏感性而定
欧小田医生
有的人有用，有的人也没用。
患者
我上次吃的泻药就没什么用
患者
用这个大便会变稀吗？
欧小田医生
你上次吃的啥
患者
日本那种粉红色的
患者
说成分是芦荟啥的
患者
还有无花果
欧小田医生
那无效可以尝试其他的
患者
请问乳果糖是一天分三次吃吗？
欧小田医生
分次服也行，总之一天15-30ml
患者
这种不会像电解质那样短时间起效吧？
欧小田医生
嗯
患者
请问这个可以治疗肠道功能紊乱吗？
欧小田医生
这个主要是治疗便秘的
欧小田医生
肠道紊乱可以吃点益生菌，比如乳酸菌素片，马来酸曲美布汀等
患者
屈他维林可以吗？
欧小田医生
这个是解痉止痛的
欧小田医生
如果是隐痛的话，效果不大
患者
我之前还以为和曲美布丁一样吃了好几天
患者
但是听说屈他维林对结肠炎有点效果
欧小田医生
效果如何呢
患者
吃了的话疼痛确实会缓解
欧小田医生
那你就吃点，反正都是对症的药
患者
请问乳果糖喝了后要马上喝水吗
欧小田医生
不用
患者
那喝完之后正常喝水会影响药效吗？
欧小田医生
不会
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咨询时间: 2021-02-14
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