春雨医生

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患者

女,31岁,之前脚受热就会发痒,之前每次用唯达宁喷两次就好,这次用了一个多月还没效果,反而脚开始溃烂瘙痒,尤其是晚上脚上烂的地方就更痒,现在烂的地方又结痂又有水渗出,不知该如何处理(女,31岁)
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张秀婷医生

你好,像这样有多久了?以前出现

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患者

您好,以前一般最多一周多就好。这次一个多月、近两个月了还没好

张秀婷医生

足癣

张秀婷医生

糜烂渗出型

张秀婷医生

可以硼酸溶液湿敷

张秀婷医生

取30克硼酸粉,用1000ml开水冲开,等水放凉,把毛巾浸入溶液中,取出,拧干,以不滴水为好,两层毛巾敷于患处,4~5分钟后再重复上述过程,每次10分钟,每天5~6次。

张秀婷医生

湿敷后涂氧化锌软膏和特比萘芬乳膏

张秀婷医生

等干燥结痂后,可以停止硼酸溶液湿敷,直接涂特比萘芬乳膏,必亮乳膏,每天各用两次,皮疹消退后继续治疗一段时间

张秀婷医生

最少连续治疗6-8周

张秀婷医生

不能好转不痒了就停药

张秀婷医生

这样容易反复

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患者

湿敷之前需要做什么处理吗?

张秀婷医生

湿敷之前不用处理

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患者

我的脚现在已经有结痂,直接湿敷会不会阻碍药的渗入呢?另,用毛巾会不会带入细菌

张秀婷医生

可以用无菌纱布浸透硼酸溶液,稍微拧一下,以不滴水为好

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患者

我的情况用不用服用口服药物?

张秀婷医生

湿敷后再涂药

张秀婷医生

也可以口服伊曲康唑胶囊

张秀婷医生

但是现在渗出较重,需要湿敷

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患者

好的,谢谢您,我想怎么样快速治愈。我给您发一个药单,麻烦您帮我看看您的建议和我发的这个用不用结合一下使用

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患者

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张秀婷医生

这个方法也行

张秀婷医生

不用结合

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患者

结合使用会不会更快一些?结合使用会不会冲突?

张秀婷医生

没有必要结合

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患者

好的。您说的湿敷后涂氧化锌软膏和特比萘芬乳膏,这两个膏是先后使用吗?还是同时使用呢?

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患者

还有,等干燥结痂后,特比萘芬乳膏,必亮乳膏,每天各用两次。是同时使用还是怎么样使用呢?烦请帮忙详细说明一下,谢谢

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患者

我觉得您的方式更好一些,想先试试您的方法

张秀婷医生

湿敷后涂氧化锌软膏和特比萘芬乳膏是一起涂

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患者

我朋友给我咨询的那种方式我觉得吃的药太多了,担心会有副作用

张秀婷医生

等干燥没有渗出了,特比萘芬乳膏和必亮乳膏涂,是每天各用两次,交替涂

张秀婷医生

现在患处痛吗

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患者

感觉不到疼,晚上会异常的痒,后半夜会睡不着觉

张秀婷医生

可以加上口服氯雷他定片或者盐酸左西替利嗪片,止痒

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患者

再麻烦问一下,特比萘芬乳膏和必亮乳膏涂,交替涂,有没有先后顺序?两个药膏之间的间隔时间是多久?

张秀婷医生

没有先后顺序

张秀婷医生

间隔时间也没有固定的时间

张秀婷医生

只要是能一天各用两次就行

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患者

好的,谢谢您🙏我饮食上需要注意什么吗?

张秀婷医生

忌食辛辣刺激性食物,不吃鱼虾,忌烟酒,作息规律

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患者

6-8周快两个月的时间了,再麻烦问问有没有更快速的治疗方法啊?另外,我现在平时是不是不能穿鞋了?是不是应该避免走路和出汗呢?

张秀婷医生

能穿鞋

张秀婷医生

平时穿纯棉袜子,宽松透气性好的鞋子

张秀婷医生

6-8周是为了能彻底治好脚气

张秀婷医生

你原来喷药两天就不痒了,只是暂时的,没有根本治疗好

张秀婷医生

现在治疗6-8周,即使什么症状也没有了,也得涂药

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患者

哦哦。谢谢您。我白天走路的时候脚不敢用力,走路的时候脚趾会渗出黄水儿,然后脚就粘袜子上😭

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患者

这种情况下我穿鞋走路会不会导致病情加重呀?

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患者

还有,在湿敷之前,我需不需要洗一下脚?如果洗脚的话我需不需要再加点什么药?

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患者

我的意思是说,在湿敷之前,先加点什么药先洗一下脚会不会使脚好的更快一点???

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患者

还是说我先洗脚会影响到湿敷和涂膏的效果??

张秀婷医生

现在渗出严重,尽量晾着,减少活动

张秀婷医生

湿敷之前不用洗脚

张秀婷医生

担心洗剂会导致感染

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患者

好的,谢谢您💝这么晚打扰您了,谢谢🙏

张秀婷医生

不客气

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患者

再麻烦您一下,您说的这些药我都能在药店买到吗?另外,用无菌纱布,我每次需要敷几层?无菌纱布每次湿敷都需要换一次纱布吗?

张秀婷医生

无菌纱布湿敷需要6-8层

张秀婷医生

可以反复使用

张秀婷医生

硼酸溶液问问吧

张秀婷医生

也可以网上买

张秀婷医生

伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片是处方药,药店可能有

张秀婷医生

其他的都问问吧,每个药店情况不一样

张秀婷医生

网上都可以买到

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患者

好的,谢谢您🙏我从头到尾再梳理一下,有问题给您留言,如果您累了先休息,您明天看到的时候再回我就行,谢谢

张秀婷医生

好的

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患者

您好,请问湿敷后涂氧化锌软膏和特比萘芬乳膏,这两个乳膏每天需要涂几次啊?

张秀婷医生

每次湿敷后都涂

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患者

好的,谢谢

张秀婷医生

不客气

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患者

您好,请问每次兑的30g硼酸粉和水,是每一次湿敷的时候都需要重新兑一次吗?

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患者

现在正准备买药,涉及到买药的量,麻烦您看到的时候告诉我一下哈,谢谢

张秀婷医生

开水冲成3%的浓度,放凉后再湿敷

张秀婷医生

可以随用时临时配置

张秀婷医生

也可以先配置好一天的用量

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患者

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张秀婷医生

可以用一天

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患者

好的。您好,我们买3%的硼酸洗液可以吗?用硼酸洗液是不是就不用兑水了?

张秀婷医生

张秀婷医生

可以直接湿敷

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患者

每天湿敷5-6次,这5-6次要连续吗?湿敷后涂氧化锌软膏和特比萘芬乳膏,这两个软膏每天也需要涂5-6次吗?

张秀婷医生

5-6次不是连续的

张秀婷医生

每次湿敷后都涂药膏

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患者

您好张医生,今天我的脚又出水儿了,凝固又多了了一层,凝固的东西感觉就是出的水儿聚集到一起的。我在湿敷之前用不用把这些东西洗掉啊?湿敷的时候这些东西会自己掉下去吗?

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患者

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患者

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患者

我用不用买点什么东西把这一层东西先去掉再湿敷呢?

张秀婷医生

湿敷的时候这些东西会脱落

张秀婷医生

今天湿敷了吗

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患者

我在网上买的药,得下周二周三才能到货,今天还没处理,度日如年的感觉😭这两天我不知道能做些什么对脚好一点

张秀婷医生

可以先买生理盐水湿敷

张秀婷医生

诊所输液用的

张秀婷医生

口服特比萘芬片,强的松片

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患者

好的,谢谢您张医生💝

张秀婷医生

不客气

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咨询时间: 2020-04-23
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张秀婷
张秀婷  皮肤科 副主任医师 已认证
平阴县疾病预防控制中心
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