大夫，我体检查出餐前葡萄糖7.11、糖化血红蛋白6.9，在北京协和医院初步诊断为II型糖尿病。复查抽血餐前葡萄糖6.2、2小时餐后葡萄糖11.1、糖化血红蛋白6.8。我身高165、体重90公斤、肥胖有中重度脂肪肝、血压稍微有点高。请问诊断结果是什么？后续如何治疗？（男，38岁）

我先看一下，协和可是我心里殿堂级的医院，从目前看，2型糖尿病基本诊断，而且有体重超重带来的代谢相关脂肪性肝病，还有血脂异常，这些问题都是和体重相关的，所以核心治疗措施在于减肥，不需要，首先是饮食和生活方式干预，主要是甜食和稀饭不吃，其次要控制体重，制定一个减肥计划，你的目标体重130到140吧，目前180斤，2年内达到这个目标就可以，一个月减重1到2斤，不需要你短期内剧烈体重下降，核心在于摸索一个适合自己的饮食和健康的生活方式，买了会有好处，可以帮助自己判断吃了什么血糖容易高，从而有意识避免该类食物。