患者
晚上睡觉打鼾，张着嘴巴睡觉，感觉鼻子完全不通气，偶尔还会被憋醒。（男，3岁）
吴乘乘医生
你好，这种情况多久了？
患者
年前偶尔有打鼾的情况，没有这么严重，最近四五天这种情况特别明显
吴乘乘医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
吴乘乘医生
鼻子通气怎样？
吴乘乘医生
是否有鼻塞？
患者
今天去做了鼻咽部螺旋ct,确定是腺样体增生
患者
白天没有，也没有流鼻涕，就晚上睡觉基本都是张着嘴巴睡觉
患者
感觉鼻子完全不透气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
帮我看下吧 谢谢
吴乘乘医生
那就是腺样体增生、鼻咽增厚影响的，造成了上呼吸道的狭窄，所以打鼾、呼吸苦难
吴乘乘医生
建议可以考虑手术切除
吴乘乘医生
保守治疗要药物很难解除的
患者
根据ct是不是必须要手术治疗？听说手术治疗会复发？现在才三周岁半，三到六岁是增长期，还会不会再增长？
患者
中药可以慢慢调养吗？
吴乘乘医生
复不复发要看个人的，一般切除后没有炎症的刺激也很少复发的
患者
切除后会不会引起这个部位的抵抗力降低？
吴乘乘医生
中药是可以控制一下，但是很难解除增生的部位
患者
这种复发的情况几率高吗
患者
中药不会降低这个部位的大小吗？
吴乘乘医生
都不好说，个人情况不一样，各一半的概率
患者
一会延缓？
吴乘乘医生
中药很难降低的
患者
三岁半会不会做手术小吗
患者
他这个增生是不是有点大？
患者
您推荐他这种情况需要怎样治疗？
患者
最佳治疗方案 要不要先吃点中药或者西药 看能不能变小？还是推荐直接做手术？
吴乘乘医生
如果宝宝长期张嘴呼吸，呼吸困难，夜间也很容易造成短暂性呼吸暂停，影响脑部供氧，影响小孩发育，注意力不集中
吴乘乘医生
如果现在年龄还小，平时上呼吸道感染不多，也可以先试试中药的调理，实在不行长大一点在做也可以
吴乘乘医生
西药的话是有感染的时候在建议吃的
患者
有炎症的时候？头孢这些？
吴乘乘医生
是的，头孢和阿莫西林都可以
患者
就是觉得小孩晚上睡觉有的时候挺累
吴乘乘医生
是的，会感激呼吸不上
吴乘乘医生
感觉
患者
但是太小又不放心，不知道中药或者西药能不能减小这个腺样体，或者推拿这些，穴位什么的
患者
只能张着嘴巴睡觉
吴乘乘医生
这些都比较难的
患者
根据片子他的这种腺样体肥大是不是有点严重的？
吴乘乘医生
是的，肥厚增生，严重影响呼吸
患者
以您的经验他的这种情况是不是需要尽快做手术？
吴乘乘医生
按照你描述的症状建议尽早做手术好一点
吴乘乘医生
因为后面引起的问题是不可逆的
吴乘乘医生
长期张嘴呼吸，呼吸困难，夜间也很容易造成短暂性呼吸暂停，影响脑部供氧，影响小孩发育，注意力不集中
患者
手术治疗是微创吗？正常手术多久可以做好？术后小孩会很难受吗？大概多久可以基本恢复？费用大概多少？
吴乘乘医生
现在大多数是做离子消融术，是微创手术，比一般传统手术伤害较小，出血少，易恢复，术后一至两周左右恢复。费用大概1万五左右，根据医院级别的不同收费有差异。
患者
谢谢 怎么确定是不是过敏性鼻炎引起的腺样体肥大？
吴乘乘医生
可以做过敏原检测
吴乘乘医生
和副鼻窦CT
患者
需要怎么检查？这个手术后如果有过敏性鼻炎是不是复发的可能性变大？
吴乘乘医生
是的
患者
好的 谢谢了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-04-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
