患者
做过肾上腺肿瘤切除，现使用醋酸泼尼松，最近一周出现心慌的症状，请问医生怎么办。（女，20岁）
宋庆芳医生
你好，这种情况多久了？
患者
最近一周很厉害
宋庆芳医生
请问现在每天服用多少剂量的醋酸波尼松？
患者
两颗半
宋庆芳医生
请问服用两粒半多长时间了？
患者
快要一个月了，我每个月减半颗
宋庆芳医生
请问是切除一侧的肾上腺吗？
患者
对，左边的
宋庆芳医生
建议复查血皮质醇
患者
复查过了，早上八点和下午四点低于参考值，晚上十二点在正常值范围内
宋庆芳医生
请问你月经周期正常吗？
患者
现在不稳定，在动手术之后三个月来月经了，手术之前全部停经。
宋庆芳医生
哦
宋庆芳医生
检查过甲状腺功能吗？
患者
检查过，正常
宋庆芳医生
请问你出现心慌的症状是在活动的时候还是在休息静息状态下？
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患者
休息状态下
宋庆芳医生
建议在检查一下血电解质，看是否有低钾同时做心电图检查明确病因！
宋庆芳医生
还有要检测一下你的血压是不是有血容量不足的情况，如果有这种情况的话，可能会引起心动过速。
宋庆芳医生
出现这种情况，考虑你的药物可能不足。说是减量过快。
宋庆芳医生
建议到当地内分泌专科就诊调整治疗方案。
患者
好，谢谢，还有请问一下如果手上出现这种东西需要看一下什么科，我得肿瘤的时候有过，现在也有，就是碰过不小心磕过，我怕是出血点，还有我听说经常服用激素会有肝肾损伤，需要注意些什么
患者
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宋庆芳医生
检查一下血常规看一下，也可以去血液科就诊检查明确诊断！
宋庆芳医生
你这个不是皮下出血点！
患者
有可能是什么
宋庆芳医生
你按一下能够变成皮肤颜色一样吗？
宋庆芳医生
问身体其他部位还有吗？
患者
不能
宋庆芳医生
请问有没有皮肤瘙痒抓过
宋庆芳医生
不太像皮下出血所致！
宋庆芳医生
明天去查个血常规吧。看有没有血小板减少的情况。
患者
抓过
宋庆芳医生
请问身上其他部位还有吗？
患者
没有
宋庆芳医生
这样的话应该是你手抓的。
患者
我原来没有过这种情况，就是在发现肿瘤之后
宋庆芳医生
主要与肾上腺瘤激素分泌异常有关！
患者
好的，谢谢
宋庆芳医生
不谢！
宋庆芳医生
祝您健康快乐平安！
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咨询时间: 2019-12-15
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