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问题描述:
12岁，每年这个季节鼻塞流涕，流鼻血，鼻子痒，夏天吹空调也会鼻塞 ，能看下这是鼻息肉吗？流鼻血时鼻子里面就有溃疡，怎么治疗呢？（男，11岁）
分析及建议:
不是鼻息肉，过敏性鼻炎，建议用温的生理盐水冲洗鼻腔，。输液用的生理盐水就可以，药店有卖的)每日三次，用20ml针管，把针头尖去掉，端坐好，低着头冲洗鼻腔。这样可以缓解过敏症状，也能改善鼻腔的通气问题。用鼻腔冲洗器最好了。有可能是空气干燥或上火引起来鼻腔黏膜的毛细血管破裂引起来的出血，这种原因最常见，可以用红霉素软膏加云南白药粉拌一拌，涂鼻，每日三次，用棉签涂到鼻孔内约1cm处，每日三次，连续应用5天，如果不好，建议做鼻镜检查和化验凝血四项，血常规，查找出血原因。尽量避免挖鼻孔，保持鼻孔清洁、湿润，平常可以用热气熏熏鼻子也是管用的，出门带口罩防护一下。
患者
12岁，每年这个季节鼻塞流涕，流鼻血，鼻子痒，夏天吹空调也会鼻塞 ，能看下这是鼻息肉吗？流鼻血时鼻子里面就有溃疡，怎么治疗呢？（男，11岁）
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王少锋医生
这种情况有多长时间了呢？
王少锋医生
不是鼻息肉
王少锋医生
过敏性鼻炎
王少锋医生
鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的一线用药，副作用很小，辅舒良（丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）喷鼻，每次喷之前摇一摇，一日一次，每侧鼻孔喷一下，喷的方向是朝着同侧眼外眦的方向，（一支能喷2月），中成药玉屏风颗粒 每日三次 一次一包，同时可短期服用抗组胺药（氯雷他定或西替利嗪等）， 伴有干咳的，还可服用孟鲁斯特，连续用药时间4周左右。花粉过敏患者近年有症状加重趋势，单用氯雷他定有可能无法很好控制症状。 过敏性鼻炎的治疗 为了避免过敏性鼻炎的复发，平时家庭生活中患者应该努力做好耳鼻喉疾病的日常护理，远离可能造成鼻腔粘膜受到刺激的因素，应该加强保暖，适时添减衣物，避免着凉。
王少锋医生
一、注意保暖。不要经常在空调下，特别是办公室白领，使用空调时间不要太久。偏冷天气时，早晨起床后，可用手按摩迎香穴至发热，再喝杯温开水，外出注意防寒保暖 二、远离过敏原。鼻过敏者须避开过敏原。持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生。 三、经常锻炼身体。应该适当活动，不要久坐不动，特别是应该坚持锻炼身体，多活动身体。增强体质对过敏性鼻炎患者很重要，平时要注意锻炼身体，可根据患者自身的体质、年龄、爱好，选择不同锻炼方法，以增强体质、适应环境为目的，应该戒烟戒酒，养成好习惯对于防治过敏性鼻炎是大有帮助的，平时外出的时候，还应该注意天气变化，预防感冒发生。
王少锋医生
建议用温的生理盐水冲洗鼻腔，（输液用的生理盐水就可以，药店有卖的）每日三次，用20ml针管，把针头尖去掉，端坐好，低着头冲洗鼻腔。这样可以缓解过敏症状，也能改善鼻腔的通气问题。用鼻腔冲洗器最好了。
王少锋医生
有可能是空气干燥或上火引起来鼻腔黏膜的毛细血管破裂引起来的出血，这种原因最常见，可以用红霉素软膏加云南白药粉拌一拌，涂鼻，每日三次，用棉签涂到鼻孔内约1cm处，每日三次，连续应用5天，如果不好，建议做鼻镜检查和化验凝血四项，血常规，查找出血原因。尽量避免挖鼻孔，保持鼻孔清洁、湿润，平常可以用热气熏熏鼻子也是管用的，出门带口罩防护一下。
患者
感谢王医生的细心答复🍀，我们这里买不到辅舒良，曲安奈德鼻喷雾可以吗？我才买的，现在鼻塞的厉害，流鼻涕，喝了六片西替利嗪片了，昨天没喝，只喷了一下药，西替利嗪能停吗？孩子上学怕影响上课看，一会出去买玉屏风颗粒
王少锋医生
可以的
王少锋医生
可以停
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咨询时间: 2021-09-03
