患者
周医生，您好，我家宝宝目前5个半月，体重14斤，身高63公分，出生时体重6.5斤，身高59公分，足月生产，宝宝三个月开始不爱喝奶，我是纯母乳瓶喂，也是从三个月体检后体重没有增加，身高增长缓慢，目前厌奶非常严重，都是用勺子在勉强保持一天两三百的奶量，请问这种情况应该怎么办呢（男，5个月）
周凤娟医生
你好，宝贝最近有没有出牙？大便怎么样？
周凤娟医生
夜奶几次？
患者
一到两次
患者
每次也吃不多
患者
大概吸两三分钟
周凤娟医生
有没有做过什么检查？有没有加辅食？
患者
有验血，测骨密度都很正常
患者
就是厌奶比较严重，有时候很饿，但是吃几口就不吃了，宝宝四个多月的时候有试过一段时间，4小时喂一次，不吃就等下一个四小时，这样奶量有提高，能达到700ml每天，但是持续了半个月又回到原点了，现在怎么饿他，一次都只能喝个三四十，长期这样下去怕影响他的生长发育，对了，怕营养跟不上，最近几天有给他每天添加2克的米粉
周凤娟医生
周凤娟医生
周凤娟医生
周凤娟医生
患者
精神还蛮好的
患者
目前四小时喂一次，奶量都没有涨上去
患者
宝宝不抗拒勺子，但是吃的也少
周凤娟医生
另外看看小便。全天小便5-6次以上那就说明吃得够，不用紧张。
患者
在社区体检说让换成纽荃星奶粉，您说有必要吗？
周凤娟医生
另外看看母乳不吃但其他奶粉吃不吃？如果孩子合并有湿疹还需要考虑是否有过敏？
患者
小便一天算24小时的话五次应该有，但是很黄
患者
脸上有点湿疹
周凤娟医生
有些是出牙前表现
周凤娟医生
平时多咬一咬东西
患者
有玩牙胶
周凤娟医生
之前的血常规有图片吗？
患者
出牙前会也表现出厌奶吗
周凤娟医生
出牙也会
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
周凤娟医生
验血没有太大问题，提示有些缺铁，建议开始吃高铁米糊
患者
吃的是贝拉米米粉
患者
听说是高铁的
周凤娟医生
总结来说，继续4小时一次，一次喝奶20分钟内，不强迫喂奶。米糊可以喂一次。精神状态都可以一般没有太大问题，母乳母亲饮食尽量避免吃海鲜，虾等容易过敏食物。
患者
嗯嗯，好的
患者
不需要吃纽荃星是吗？
周凤娟医生
现在体重是正常的，对营养不良的孩子或者手术前体重低下的孩子合适
患者
好的，但是因为昨天去医院的时候，医生开了这个奶粉一小罐，需要吃吗？不吃又感觉浪费，吃了又怕会不会有啥副作用，毕竟我还在母乳喂养，吃这个就不能吃母乳了是吧
周凤娟医生
可以混合喂养看看
周凤娟医生
不影响喂母乳
患者
那这样吃一罐就停了没有影响吗？还是说如果真的有一点点效果或者宝宝可以接受就继续吃呢
周凤娟医生
如果有效果可以继续混合喂
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
周凤娟医生
如果到超重的地步需要停，改普通奶粉
患者
好的，这个只是长体重，长身高的吗？
周凤娟医生
主要是长体重的，身高一般是一起的
患者
真担心一直这样厌奶下去怎么办😭
周凤娟医生
如果一直厌奶需要检查是否有食物过敏
患者
昨天在东莞妇幼检查的时候有问过医生，想查一查过敏，但是医生说我一直是母乳喂养的，过敏的可能性很小，如果要查过敏应该是检查什么项目呢，血常规的嗜酸细胞或者嗜碱细胞看不出来吗
患者
我是在镇区生活，去过要去三甲医院才能检查的话，就有很长的路程，不知道是怎么查过敏的，如果很简单的抽血，镇区医院不知道可不可以
周凤娟医生
有些看不出来，有些食物过敏也不一定能完全检查出来。
周凤娟医生
食物过敏主要是针对蛋白质过敏，很多食物都含有蛋白质，但牛奶蛋白过敏是最早发现而且发生率最高的。牛奶蛋白过敏主要有三大症状，第一是消化道症状，孩子可能频繁出现不明原因的呕吐、腹胀、便秘，甚至大便带血，体重不增；第二是皮肤症状，孩子会出现急性的荨麻疹，或是慢性的湿疹；第三是呼吸道症状，孩子频繁出现不知原因的咳嗽、打喷嚏等感冒样症状，严重的还会有哮喘。 过敏源一般需要半岁后准确性高些。 因为宝宝月龄小，食物过敏后身体产生抗体产生不充分，即使做过敏源检查，结果很可能是阴性的，但不代表宝宝对这种食物不过敏，只是化验不出来罢了。 所以半岁前宝宝做过敏源，如果阳性，肯定是要严格避食；如果阴性，不代表宝宝一定不过敏。 氨基酸奶粉是完全无敏奶粉，任何原因引起的腹泻都可以用氨基酸奶粉治疗。它相当于是治疗性药物。 所以宝宝吃氨基酸奶粉+益生菌，对宝宝大便肯定是有好处。
周凤娟医生
主要是抽血检查
患者
嗯嗯好的
周凤娟医生
👌
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咨询时间: 2019-07-30
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