患者
老人69岁 昨天高血压最高217 /100 平时早上吃两颗马来酸左氨氯地平和四分之一的博苏 昨天上午高血压了 加服了一片代文 和一片博苏（男，68岁）
梁红医生
您好～目前血压是多少？
患者
今天早上空腹吃两片马来酸左氨氯地平 和一粒博苏 早上血压140多 十点多血压150服用一粒代文
梁红医生
既往高血压多少年了
患者
现在估计吃饭了还没有测
患者
至少20年把
患者
有高血脂高血糖 曾有一次哮喘史吸激素一年停药康复 得过一次胰腺炎
患者
现在已经吃一片博苏和一片代文了 如果血压又高了 可以加第二粒代文和第二粒博苏吗
梁红医生
哦，你发现血压最高多少
梁红医生
心率多少次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天最高血压心率 马上吃了半片博苏 十几分钟降到189
梁红医生
你这血压不行啊，药也不好，我给你调一调吧
患者
我看了一下 吃半片博苏之后25分钟降到181
患者
图片因隐私问题无法显示
梁红医生
博苏对血压很微弱
患者
她刚才吃了代文一个小时之后的血压是161
梁红医生
降压药不能这么去吃啊
梁红医生
你一天吃多少降压药
患者
早上空腹两片马来酸左氨氯地平 半片博苏（今天加到一片）
患者
平时就这么吃 昨天血压高加了一粒代文 中午十一点吃的
梁红医生
药拍一下照
梁红医生
啥厂家的啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
梁红医生
好的
梁红医生
接下来我详细问一下然后给你换降压药
梁红医生
血糖控制的怎么样
患者
还凑合
梁红医生
肾脏有问题吗
梁红医生
有尿蛋白吗
患者
有一年没有验了 以前没有
梁红医生
眼睛也没事对吧
梁红医生
心脏呢
患者
心脏无狭窄 眼睛没事
梁红医生
在没有并发症的时候抓紧时间控制吧
梁红医生
你血压很顽固啊
患者
换季会高血压
梁红医生
家里有遗传吗
梁红医生
兄弟姐妹有吗
患者
没有遗传
梁红医生
你换拜新同和复代文
梁红医生
都是一片一天一次
梁红医生
然后博苏还是一片一天一次，控制心率保护心脏
患者
您看今天也换不了药了 如果她下午血压又高了 我可以给她服用硝苯地平片10mg含服吗（以前没有用过）
梁红医生
你具体看血压多少
梁红医生
如果不是很高含半片也行
患者
或是在服一粒代文或是博苏
梁红医生
代文不能吃了
患者
5mg？
梁红医生
博苏也不降血压明显心率不是很快也不用吃
梁红医生
对
患者
现在呢十点吃了代文 十一点血压160 血压到多少吃硝苯地平片5毫克
梁红医生
再观察一个小时
患者
服用硝苯地平片有脑出血的风险吗
梁红医生
那没事
梁红医生
对心脏可能不太好
患者
我刚问了她 她吃拜新同和倍他乐克血压太低就换药了 那她如果吃硝苯地平片5mg会血压过低吗
患者
图片因隐私问题无法显示
梁红医生
那应该不会啊
梁红医生
就吃拜新同一个也低吗
梁红医生
硝苯地平5mg那个是速效的，临时降压的不是长效的
患者
我明白
梁红医生
血压160可以临时含5mg
梁红医生
你现在吃那么多降压药都没降压来，吃拜新同能降的很低？那是不是最近有啥诱因使血压很高
梁红医生
如果吃拜新同降低的太多
梁红医生
那吃海捷亚吧，这个药特别好
患者
好的谢谢大夫
梁红医生
我怀疑他这几天血压降不下来是不是有诱因，要不然吃拜新同都能降低的很多，那不应该吃那么多降压药都降不下来啊
患者
北方换季天津那天停暖气 可能太冷了
梁红医生
哦，那有可能，还有就是休息不好也会血压不好
患者
是的
梁红医生
我觉得他吃拜新同能控制说明好多降压药都可以降的很好的
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咨询时间: 2023-03-27
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