患者
宝宝5个月24天，最近几天总是不好好吃奶，尤其是晚上睡觉前的一顿，一喂就吃几口就不吃了，哄着喂近一个小时，也吃不多，请问这是怎么回事？而且我家宝宝重度缺钙，最近几次拉大便有点费力，已经开始添加辅食了（男，5个月）
王春兰医生
你好，孩子现在每天都能排便吗？
患者
不，他基本是2天排一次
患者
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患者
这是他前天晚上的粑粑
患者
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患者
这是他18号晚上的粑粑
王春兰医生
孩子现在辅食都吃什么呢？
患者
这两次已经成型了
王春兰医生
辅食添加多长时间了？
王春兰医生
吃奶粉的宝宝添加辅食之后两天排一次便还可以的。
王春兰医生
图片上看大便稍有些偏干，家中有益生菌可以给他吃一段时间调理一下。
患者
一般都上午喂一点香蕉，蒸熟的，下午是高铁米粉里面加的胡萝卜泥或者娃娃菜泥或者红薯泥或者山药泥或者土豆泥，每次只加一种泥，目前只吃过这几种，对了，最近两顿给他加了几滴亚麻籽油，辅食是从上月25号开始加的，吃了5天高铁米粉后才开始加泥的
患者
我大概3号开始给他连续吃了15天的合生元益生菌，才停几天
王春兰医生
奶粉喂养的宝宝4到6个月之间添加辅食也可以的。
王春兰医生
你看一下当地有没有茯苓双歧这种益生菌
王春兰医生
里面有茯苓和山楂的成分，可以健脾胃助消化。
患者
好的，妈咪爱不可以是吗？
王春兰医生
妈咪爱是药物类的，可以短期吃的。
患者
好的，我今天晚上给他吃了半包妈咪爱，他不好好吃奶，会不会与缺钙有关呢？
王春兰医生
这么大的宝宝，妈咪爱一次可以吃一包的。
王春兰医生
宝宝不好好吃奶一般与添加辅食有关系，与缺钙没有什么关系的。
王春兰医生
他现在还有其他症状吗比如容易出汗，不好好睡觉，有枕秃。
患者
那一天吃几次呢？
王春兰医生
一天可以吃两次。
患者
睡觉是挺容易出汗的，睡觉还可以，不过每夜都会哼哼唧唧，但是一哄就好，不会醒，一般都是夜里4点多起来吃一次奶，晚上9点左右睡，早上7点半左右起他后脑勺有一块，是没有毛
患者
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患者
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患者
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患者
这是他后脑勺
王春兰医生
现在AD和d3你给他怎么吃的？
患者
早上起来吃伊可新一颗然后喂奶，晚上睡觉前星鲨d3一颗然后喂奶
王春兰医生
吃多长时间了？
患者
朗迪钙，我现在没给他吃
王春兰医生
之前有给他吃过朗迪钙吗？
患者
吃了有40天了
患者
去年吃过
王春兰医生
孩子出汗症状有好转吗？
患者
他出汗不是那种特别明显的汗珠，就是早上起来，我摸他后背有点潮，然后他后面有头发的地方，头发有点粘在一起，我才知道他出汗
患者
我感觉没有很明显的好转
王春兰医生
没有明显好转的话说明他钙吸收的不好，你可以换一下维生素d3。
患者
对了，宝宝3月2号称14斤，昨天4月21号称才15斤，现在67厘米，最近体重增长很慢
王春兰医生
看一下当地还有没有其他品牌的维生素d3？
患者
换什么呢？哪个牌子，我一般都是网上买的
王春兰医生
小宝宝一般是前三个月体重长的比较快，三个月以后体重增长会变慢的。
王春兰医生
网上买的话，你可以找一下爱维滴的D3
患者
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患者
茯苓益生菌，是这个吗？
王春兰医生
是的，这个可以做平时调理用。
患者
好的，我现在去买，请问如何用量呢？也是调理半个月吗？
王春兰医生
一次半包，一天三次，可以吃十天到半个月的。
患者
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患者
这上面吃12个月，这个没事吧？
王春兰医生
没事的
患者
问个比较弱智的问题，例如我们常说的，需要90ml奶，是指90ml水加三勺子奶粉，还是说冲好的奶加水一起是90ml？因为3勺奶粉加90ml水，正好100ml，这个他吃完后，是记吃了90ml还是100ml呢？
王春兰医生
这个要记吃100毫升的。
患者
好的，那6个月宝宝，一天一般多少奶量合适呢？
王春兰医生
宝宝现在15斤，一天总奶量应该在1000毫升左右。
王春兰医生
分6到8次。
患者
他一天吃5次奶，一般都是夜里4点200，早上8点半130，中午12点半后160，傍晚5点多一点160，晚上8点20左右200，不过最近一段时间他总是吃不完，合起来大概有700ml没有喝
患者
70ml没喝，多打一个0
王春兰医生
宝宝早晨几点醒啊？
患者
7点30左右醒，然后在床上玩近一个小时，因为他夜里吃的多，所以没有醒来就喂，而且偶尔还有夜里5点10分左右才起来吃奶的，我怕时间太近，他不饿
患者
他这样吃奶可以吗？
王春兰医生
七点半醒，八点半左右吃奶还是有些早的，你让他九点吃。
王春兰医生
看她能不能吃得多一些
患者
好，他嗓子有时候会有痰咕噜咕噜的，尤其是吃完香蕉后，更明显，有时候抱他时，手放他胸口位置，还会感觉胸口里有一点呼噜呼噜的，这是肺里有痰吗？
王春兰医生
那他现在有没有咳嗽的症状啊？
王春兰医生
吃完香蕉之后，你给他喝点水，看这种症状会不会减轻
患者
他总是大叫，大叫后就会咳嗽，这样算吗？
王春兰医生
这种情况不算的。
患者
那基本上不咳嗽
王春兰医生
那应该问题不大。
患者
肺里如果有痰，会是肺炎吗？
王春兰医生
如果有痰，肺炎的话，孩子会咳嗽的。
患者
好的，他不好好吃奶，会不会缺少微量元素呢？
王春兰医生
有的孩子缺锌食欲会下降，你可以给他短期补一段时间。
王春兰医生
你看一下当地有什么补锌的产品给她吃个十天到半个月。
患者
缺锌应该吃什么
王春兰医生
甘草锌，葡萄糖酸锌都可以的
患者
补锌产品能和益生菌同时吃吗？
王春兰医生
可以的
患者
好的，吃益生菌和补锌产品，会影响打疫苗吗？因为他25号要打肺炎13价第三针
王春兰医生
这两种都不影响打疫苗的，你也可以打完疫苗之后再给他吃。
患者
好的，甘草锌如何用量呢？
王春兰医生
一次半包，一天三次。
患者
好的，假如他不缺锌的话，吃这个吃半月，可行呢？
王春兰医生
我推荐的这个量是保守剂量没有问题，可以吃的
王春兰医生
如果有缺锌的话，一般需要吃一到两个月的。
患者
嗯嗯，好的，谢谢您，我打算等他满6个月的时间，带他去体检，检查一下微量元素
王春兰医生
也可以的，做个参考
患者
他体重15斤，67厘米，头围42，出生时6斤50厘米，他这个身高体重正常吗？
王春兰医生
在正常范围的
患者
好的，您早点休息吧，太晚了，我明天再咨询您
王春兰医生
好的，晚安
患者
我家宝宝最近又开始爱摇头了，而且总喜欢自己拽自己的耳朵，特别喜欢拽右边耳朵，左边耳朵拽少一点，这是咋回事呢？他那之前有一段时间也摇头大概4个月大的时候，摇几天好了，现在又开始了
王春兰医生
王春兰医生
患者
我家娃鼻梁有青筋，这是不是说明他消化不良？
患者
图片因隐私问题无法显示
王春兰医生
患者
米粉可以用牛奶冲吗
王春兰医生
最好是温水冲
患者
能说一下，这是什么原因吗？
王春兰医生
因为奶粉的冲调也是按比例冲调的，如果跟米粉加1起的话，浓度会高，孩子容易出现消化不良。
王春兰医生
特别是孩子刚添加辅食最好是单独冲
患者
好的
王春兰医生
嗯嗯😊
患者
我给他初添加水果，例如香蕉，苹果，梨，这些用不用蒸熟喂他？
王春兰医生
一般常温的就可以，只要不太凉就行，但要一样一样给它添加添加3到五天再加另一种。
患者
嗯嗯，好的，我宝宝过几天就6月了，我要给他换成2段奶粉了，在转奶方面有什么要注意的吗？如何转奶比较合适呢？
王春兰医生
转奶现在建议逐渐转
王春兰医生
假设你家宝宝现在每次吃六勺奶粉，转奶的过程中你第一天给他五勺旧，的加一勺新的，第二天四勺旧的两勺新的
患者
嗯嗯，好的，明白了
患者
那羊奶粉和牛奶粉，哪一个更好一些呢？
王春兰医生
羊奶粉蛋白分子小一些，易消化
患者
好的，如果2段换成羊奶粉，也是这样转奶吗？
王春兰医生
他之前吃的牛奶粉，比较适应的话，你直接换牛奶粉二段就可以不需要换羊奶粉的。
患者
好的，从外在看还挺适应的，就是体重增长慢，和他同龄宝宝在一起，他最小，所以就比较担心是不是奶粉问题
患者
而且他现在还不会翻身，最多只能做到左侧卧
王春兰医生
你家孩子现在是奶粉量吃的有些偏少，与奶粉没有什么关系的。
王春兰医生
增加辅食之后，你看他体重长得会不会快一些，只要在正常范围就可以。
患者
他每天辅食吃的也不多，而且我也不太敢喂多了
患者
每天都是下午两餐之间给他喂一点
王春兰医生
随着孩子长大，辅食要逐渐增加的
患者
好的，一般辅食喂在哪一顿比较合适呢？
王春兰医生
你家孩子现在是下午两餐之间给他喂也可以的
王春兰医生
逐渐增加量，代替一顿奶
患者
好的，只是有时候喂他吃一些后，他就不吃了，晚上睡觉前的一顿不能喂辅食是吧？
王春兰医生
孩子太小，不建议晚上吃辅食的
王春兰医生
还是以奶为主
患者
好的，那早上刚起来那一顿可以吗？他早上起来也不太喜欢吃奶
王春兰医生
患者
好的👌
王春兰医生
好的，祝宝宝健康成长，有事再联系吧！
患者
6个月后每天是不是要喂水了？每天大概要喂多少呢？还有他最近不好好吃奶，但是他刚睡醒我抱起来喂，他确吃，这是为什么？
王春兰医生
添加辅食之后可以喂点水了，每次不要喝太多20毫升左右就行。他上次吃的不好，饿了之后自然会吃的多一些。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-22
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