患者
是这样的，今年确诊了甲亢，因为我要做个手术，必须短时间甲亢控制正常，现在甲亢指标正常了，我想问怎么身体会酸疼抽筋啊，有时候抽一下好疼啊（女，30岁）
不频繁，就时不时地会抽一下
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董学勤医生
您好，查一下血钙磷，25羟维生素d。如果钙正常，不高。25羟维生素d是低的，补充维生素D2或D3，每天1000国际单位，每天补充碳酸钙一片（含量钙元素600mg的）
患者
空腹查吗？
董学勤医生
不必，随时查
患者
是抽血吗？
董学勤医生
是
患者
我不想吃碳酸钙，有没有别的钙啊
董学勤医生
其他该钙含量低，吃的多
患者
好吸收好消化的
患者
是吃药引起的吗？
董学勤医生
碳酸钙常用
患者
那吃多久会有改善呢
董学勤医生
不是药物
患者
如果都正常呢
董学勤医生
吃上两周就改善了
患者
两周改善了就不用吃了？
患者
如果抽血都是正常的呢
董学勤医生
两外再查一下甲状旁腺素。都正常，也可以吃改善症状。
董学勤医生
只要不是高钙，高维生素D，不让吃
患者
哦哦知道了
董学勤医生
改善了，长期吃，可以减少碳酸钙剂量，维生素长期吃
患者
长期吃怎么个吃法
董学勤医生
维生素d每天800-1000单位，几乎很少有超量的。钙一两天吃一片吧
患者
就是隔一天吃一片钙片？
董学勤医生
是
患者
哦哦好的
患者
我以为是吃药了引起的
董学勤医生
或买300mg钙一片的
患者
现在甲亢正常了三个月
患者
药物需要减量吗
董学勤医生
下一步，让促甲状腺素让它回升至正常
患者
原来是这样
董学勤医生
发一下 近三个月甲功，并把计量说一下
患者
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患者
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患者
第一个月是吃2片赛治
董学勤医生
9.14号开始每天两片
患者
第二个月吃1颗半，由于我要做手术，中途换了个医生，一天吃6片赛治，包括升白细胞的和护肝的药一起吃
董学勤医生
6片赛治是几号到几号
患者
6片赛制吃了一个月
患者
然后就正常了，为了做手术
董学勤医生
大约几号到几号6片，现在怎么吃，手术做了吗
患者
现在还是6片不变
患者
大约11月22吃到现在吧
董学勤医生
手术做完了吗
患者
马上请假27号去做手术
患者
还没有做
患者
之前不正常麻醉师不做，现在刚正常了说可以做
董学勤医生
减到每天两片
患者
做完手术了减吗？
董学勤医生
现在减就可以
董学勤医生
量太大
董学勤医生
指标也好转了，可以减量了
患者
从6片直接减成2片吗？
患者
主要为了手术才加量的
董学勤医生
是常规量每天三片，三个月也差不多了。减吧，
患者
那能不能做完手术了减啊？
患者
我看了下时间，多吃个6天吧
董学勤医生
现在减量，几天后也不会反复，最起码减到每天三片。否则很快甲减了
患者
好吧
患者
我也是好怕吃多了
患者
那三片吃多久呢
董学勤医生
半个月就复查
患者
哦，然后再减量？
患者
我这个属于轻度甲亢吗？
董学勤医生
根据结果，很大可能还得减
董学勤医生
一开始不轻，现在当然好做了
董学勤医生
好多了
患者
哦哦我就是怕复发
患者
那是不是要吃两年半的时间啊？
董学勤医生
大多数是
董学勤医生
有个抗体，TRAb，要查一下
患者
好的
患者
我们这医生说不用管
董学勤医生
这个抗体预示未来停药可能
患者
说不看抗体
董学勤医生
不看TPOAb，要看促甲状腺素受体抗体
董学勤医生
不看过氧化物酶抗体
患者
哦明白了，谢谢啦
董学勤医生
TRAb（促甲状腺素受体抗体），中间调药量不看它，就是开始，疾病中间，及最后停药时，这个抗体必须转阴性，或接近正常，否则复发率很高
董学勤医生
起病事这个抗体越高，治疗一年这个抗体还大于10，预示不好停药
患者
好的明白了
患者
我的促甲状腺受体抗体23.3
患者
刚开始的时候
患者
后面没有查过
董学勤医生
再过半年查也行，查过就行了，不算很高，也不算低
患者
好的
董学勤医生
看半年一年后变化吧，这个平常不用复查
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咨询时间: 2023-12-24
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