患者
我几年前诊断有冠心病，颈动脉有斑块和阵发性心律不齐（伴房颤），几年来一直在服阿司匹林和阿托伐他汀及盐酸普罗帕同，想明天去做一个验血复查，请告诉我需要做那些项目，有必要做颈动脉彩超吗？谢谢！（男，69岁）
王德昭医生
你好，我是心内科王德昭医生。
王德昭医生
建议做以下检查:
王德昭医生
血常规，凝血系列，生化全项，心电图，心脏彩超，颈动脉彩超
患者
肝肾功能有必要做吗？
王德昭医生
有必要啊
王德昭医生
都包含在生化全项里了
患者
好的，谢谢！
王德昭医生
肝肾功能，血糖血脂，电解质都要查（这些都在生化全项里）
王德昭医生
您可以点击我的头像，左下角关注我。我会经常发布一些科普文章，希望对您有所帮助。
王德昭医生
对了，还要加个甲状腺功能
患者
这个都可以在医院的简易门诊开处方吗？
王德昭医生
胺碘酮吃久了要警惕甲状腺毒性
患者
我没吃过胺碘硐
王德昭医生
是否可以要问当地医院，各医院规定不一样
王德昭医生
哦，看错了，你吃的是普罗帕酮
王德昭医生
这些检查够了
患者
我只吃了我上面说的那三种药！
王德昭医生
看到了
患者
想看看效果怎么样
患者
阵发性心律不齐这一二年没怎么发作了
王德昭医生
普罗帕酮是控制房颤的
王德昭医生
明天做个心电图看看
王德昭医生
要空腹去
王德昭医生
药可以吃
王德昭医生
不吃饭
患者
没发作的时候心电图都是正常的，房颤也没有的
王德昭医生
那就好
患者
我已经停了一个星期没吃普罗帕同了
王德昭医生
明天看看心电图吧
患者
就想看以后可以断药不？
王德昭医生
你吃多大量？
王德昭医生
普罗帕酮
患者
一天三次，每次二粒
王德昭医生
要是能做24小时心电图，最好做一个
患者
早二年曾经每次吃四粒呢
王德昭医生
那量她太大了
王德昭医生
一次3片，一天三次是常规剂量
患者
一年前减为每次二粒的
王德昭医生
嗯，再看看吧
患者
那明天就去做这些检查咯，谢谢！
王德昭医生
好的，不客气😊
患者
中午好，在吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我今天的检测结果出来来了，请我给一个该怎么办的建议，谢谢！
患者
我今天的检测结果出来来了，请给我一个该怎么办的建议，谢谢！
王德昭医生
血小板偏低，阿司匹林要停一周看看，他汀还接着吃。普罗帕酮可以再减量，一次1片，一天三次。
患者
好的，肝肾功能怎么样？谢谢！
王德昭医生
还可以
王德昭医生
胆红素高一点，可能跟饮食有关，问题不大
王德昭医生
尿酸高，
王德昭医生
控制饮食
王德昭医生
少吃肉
患者
谢谢了！
王德昭医生
不客气😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王德昭医生
颈部斑块还有，心电图正常
患者
斑块属于什么程度？
王德昭医生
有一个是偏大的低回声斑块
王德昭医生
不太稳定
王德昭医生
坚持吃他汀
患者
每晚一片50的，可以吧？
王德昭医生
普罗帕酮每次50mg早中晚各一次，再吃2周后如果仍然是窦律，可以考虑停药。阿托伐他汀是20mg每晚一次。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-07
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