刘医生您好，去年8月底二阳后没多久，9月左食指第一关节疼，照过X片正常，过了二个多月右拇指关节疼，11月25日查类风湿因子igA轻度增高，自免16项正常，最近两个多月左拇指关节也开始疼，内眼看不肿，检查还是类风湿因子iga轻度升高。这个还是诊断不了内风湿吗？请问接下来是往哪方面检查？（女，40岁）

你可以做一下双手关节超声或者是磁共振，关节超声更具有性价比，你有关节肿痛，那肯定要做一个超声或者磁共振，看一下具体关节的情况。本身类风湿因子增高不一定只见于风湿系统疾病，也有可能其他原因导致的。比如说你近期有过感冒或者是一些慢性病患者等它都可以出现一个增高的可能性，这个就是rf，-1是医院的特殊标记，第一个是总的，第二个相当于把类风湿因子具体细分了，有的可能跟检测方法有关，或者受某些因素干扰，一般我们看rf的多，不看细分。