患者
您能帮我看看我这算狼疮肾炎吗？（女，26岁）
莫陶然医生
您好 现在有什么症状吗
莫陶然医生
您好，很高兴可以为您服务！我将尽自己最大的努力提供您最优质的服务！谢谢您的信任与支持！
患者
您好，我是双鸭山的，是这样的，我从6岁开始第一次尿血，今年27岁，这二十年发作多次，我去过哈尔滨祖研查过两次，但是始终没查出来病因，2015年11月份又发作一次所以我就去北京北大医院了，我把化验单给您看一下，您方便吗
莫陶然医生
可以的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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莫陶然医生
我看一下 请您稍等
莫陶然医生
您之前有狼疮病史吗？曾诊断过狼疮吗？
患者
我目前没诊断狼疮，但是我ana和ssa均是阳性，我除了尿血没有别的明显症状，给我诊断为未分化结缔组织病
患者
可是我尿血好多好多年了，我尿血不吃药也会自行消失
莫陶然医生
间断性血尿是吗
患者
红细胞是变形的，满视野
莫陶然医生
您
患者
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患者
20岁以后每年都会发作吧，小的时候是几年发作一次
莫陶然医生
您有关节痛 发热 怕光 溃疡这样的症状吗？
患者
小时候口腔溃疡，现在没有了。而且我从小就蛀牙龋齿严重。关节不痛，但是我膝盖总响
患者
爱感冒，感冒就发烧，平时不发烧
患者
不怕光，脸上不长痘，就是后背有痘
患者
而且很多年了
莫陶然医生
您这个不能完全算是狼疮性肾炎
莫陶然医生
您早期在祖研治疗时 如何用药的
患者
我是没有血尿的时候去查的肾功能还有尿常规，医生说没事。也没有尿蛋白
患者
没给我开药
莫陶然医生
那北京这次呢？
患者
祖研没有过多的咨询我，也没有往免疫方面提，后来我去北京，北京肾内科给我转到风湿免疫科了
患者
北大医院医生说我肾的问题不是很大
患者
在北京也是仓促，也不知道怎么去问医生
莫陶然医生
您的免疫检查是有一些问题 有可能是狼疮早期阶段
患者
您看，我的肾有啥问题呢
患者
那我尿血和免疫有关系吗？我从小就尿啊，为何一直啊治疗到现在还没有别的症状呢
莫陶然医生
尿血应该是免疫这方面影响的
莫陶然医生
免疫活动期导致的血尿 所以是间断性的
患者
我如果得了红斑狼疮，我的肾炎就会变成红斑狼疮肾炎吗？
莫陶然医生
如果真的是狼疮 在没有累及到肾脏时 不算狼疮性肾炎的
患者
谢谢您的耐心解答，我目前的肾，有什么问题吗
莫陶然医生
目前看 应该没什么问题的 如果您不放心 可以再做个肾脏彩超
患者
彩超做了
患者
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患者
没什么问题，我咋从小就尿血呢医生
莫陶然医生
您目前肾脏是可以的
患者
目前肯定不是狼疮肾炎是吗？如果是这么多年不治疗早就卧倒了是吗？
莫陶然医生
可以这么理解呢^_^
患者
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莫陶然医生
但是您说您20岁以后发作比较频繁 所以还是建议您定期复查呢
患者
这个化验单是最贵的
患者
这张单子最重要是吗？
莫陶然医生
每个化验单都很重要 您都要好好保留 做好备案 以便日后明确诊断
患者
2月份正好是三个月了，我不想去北京复查了，去哈尔滨复查可以吗？去哪个医院比较好呢？
莫陶然医生
您的这种情况建议去哈医大复查 比较好
患者
哈医大几呢？
患者
很多肾病都是免疫方面引起的是吗？
莫陶然医生
一和二都可以
莫陶然医生
是的 免疫复合物沉积在肾脏 就会导致肾病
患者
我这种情况多见吗？我现在没吃激素
莫陶然医生
您来复诊时 如果有变化需要服用激素治疗 不要排斥
患者
如果我一直维持现状，就不用激素是吗
患者
我在北京开的硫酸羟氯喹和白芍总甘胶囊，回来之后，羟氯喹过敏了浑身起红疹子，就停了，只吃白芍总甘胶囊
患者
我刚结婚，我还没有孩子呢
患者
我这样的情况，饮食上需要注意些什么吗？我比较瘦，但是食欲一直都很好很好很好，肥肉肥肠猪头肉都爱吃。
莫陶然医生
目前不吃激素还可以 但如果有变化 或者发作频率增加 要及时去医院就诊 遵医嘱治疗
患者
我像iga肾病吗
患者
自从从北京回来，我没事就百度，我都快成赤脚医生了，嘻嘻
患者
小时候体质不好，总发烧感冒，总
莫陶然医生
久病成医呢
莫陶然医生
发烧感冒都会导致疾病复发呢
莫陶然医生
现在天气冷 室内外温差大 要注意预防感冒
患者
我像iga肾病吗
莫陶然医生
IgA多发生于上呼吸道感染后的肉眼血尿或显微镜下血尿 血清中的igA一般也会升高
患者
那我不是iga肾病了
莫陶然医生
应该不是的
患者
我也有可能不再发展吗？医生
患者
一提到激素和红斑狼疮，就像被判了死刑差不多
莫陶然医生
这个不好说 还是得看个人情况呢
莫陶然医生
其实不是的 积极治疗也是可以的
莫陶然医生
你还年轻 不要消极呢
莫陶然医生
如果您复查后 西医院没有什么好的治疗方案 建议您到中医院口服中药治疗 尤其在您怀孕之前 可以调理一下身体
患者
我知道了医生，谢谢您得解答，陪您满分
患者
中医也可以治疗免疫病吗？
莫陶然医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：疑似未分化结缔组织病（狼疮前期）建议定期复查 随诊
莫陶然医生
中医药对于改善血尿的症状 还是不错的
患者
哦，谢谢您
莫陶然医生
不客气呢 以后可以随时跟我保持联系^_^
患者
好的，您说我目前肾没大问题，加上免疫病我现在又不重，我更要保护好自己了，也祝您身体健康哈
莫陶然医生
谢谢您对我的信任
患者
莫医生，我又想起来一个问题，我总感觉胃里往上返气，口气不好，这和肾有关系吗？而且尿也有异味很黄
莫陶然医生
那有可能是最近体内有热
莫陶然医生
排尿有没有不舒服的地方呢
莫陶然医生
可以泡点金银花水喝两天看看怎么样
莫陶然医生
胃胀气的原因很多 如果持续时间长 不舒服的话 还是去医院做一下进步一的检查
患者
胃镜做过，没啥事，排尿也不疼，我这种免疫病，从中医角度看是体内积热引起的吗
患者
空腹时候自己都能感觉到口气，吃饱了饭感觉不到口气了
莫陶然医生
不能完全这样说 中医的角度还需要结合您的舌脉具体看呢
莫陶然医生
胃胀时可以尝试平躺 用手顺时针按摩看看呢
莫陶然医生
用金银花泡水试试
患者
舌苔白，厚
莫陶然医生
可能有湿呢
患者
多吃薏米可以去湿效果好吗
莫陶然医生
可以适量吃 吃点红豆薏米粥
患者
谢谢
莫陶然医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-01-02
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