患者
请问非胰岛素依赖型（2型）糖尿病的是什么样的（女，29岁）
刘尧吉医生
您好，非胰岛素依赖型的糖尿病，就是说体内胰岛素不缺乏，但是血糖有异常。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个结果可以诊断是的吗
刘尧吉医生
您这个血糖结果很好呀，没有到糖尿病的。
刘尧吉医生
只是有一些餐前低血糖。
刘尧吉医生
可能跟您的胰岛素水平偏高有关系。
刘尧吉医生
但是没有到糖尿病的
患者
血糖有三个值都是低于范围的啊
刘尧吉医生
只有最后一个低于正常血糖水平，剩下的三个只是低于它那个参考范围，但是还没有到低血糖。
患者
我的胰岛素偏高多吗？需要治疗吗
刘尧吉医生
您是有什么不舒服吗
刘尧吉医生
是有些高的，您的身高体重是多少？
患者
我是去看不孕不育的，医生说我太胖了，175,176斤
患者
怀疑我有多囊卵巢
刘尧吉医生
您有没有查性激素的检查？
患者
激素检查都在范围内
刘尧吉医生
您把您化验激素的结果发给我看看。
刘尧吉医生
这个胰岛素水平偏高，跟您体重偏胖有关系，
刘尧吉医生
有没有做妇科彩超？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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刘尧吉医生
嗯嗯激素都是正常的
刘尧吉医生
那您这些检查结果考虑多囊卵巢综合征的可能性不大的。
刘尧吉医生
但是这个肥胖和胰岛素抵抗需要治疗的。
患者
请问我需要治疗吗
患者
多囊卵巢得是什么样才能确诊是的呢
刘尧吉医生
您平时要注意饮食运动控制，可以吃上格华止（二甲双胍片）一次一片一天三次，饭前或饭时吃
刘尧吉医生
不囊卵巢综合症的话，妇科彩超卵巢是有多囊样的改变的，另外大部分病人会有高雄激素血症也就是化验的性激素里头睾酮会升高，黄体生成素比卵泡刺激素大于二等这些表现
刘尧吉医生
病人会表现为月经不调，不孕不育等
刘尧吉医生
所以您这个主要还是肥胖和胰岛素抵抗。
患者
那怎么治疗呢
刘尧吉医生
饮食运动控制的基础上吃上格华止。
患者
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患者
卵泡储备以前是
刘尧吉医生
饮食运动控制要求主食定量，早饭1两，午饭3两，晚饭2-3两（大米、馒头、面条、碳水化合物等），主食定量的基础上添加牛奶、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、豆类等辅食，每顿饭后活动30分钟。
刘尧吉医生
要积极减重
刘尧吉医生
卵泡储备是什么意思？
患者
早饭一两是指馒头几个呢
刘尧吉医生
看馒头的大小呢，这个主食的量指的是生米生面的量，刚开始不是很清楚的时候可以先量一量，到后边儿慢慢自己也就估计出来了
患者
哦哦
刘尧吉医生
嗯嗯😊
刘尧吉医生
要减肥了，体重降下来之前先不要运动太剧烈，小心运动损伤
患者
请问吃格华止是起什么作用呢
刘尧吉医生
格华止可以改善胰岛素抵抗，同时可以减重
患者
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患者
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患者
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患者
请问做这几个检查是检查什么呢
刘尧吉医生
查的是一些代谢、凝血、自身免疫指标和常规的检查
刘尧吉医生
第二个第三个和第一张图里的第四项是凝血相关的检查
刘尧吉医生
第一张图的前三项都是自身免疫抗体的指标
刘尧吉医生
第一张图第五项是常规要查的
刘尧吉医生
第一张图最后一项是一个代谢的指标
患者
查这些是怀疑哪方面不好呢，跟胰岛素高有关系吗
刘尧吉医生
不好意思您久等了
刘尧吉医生
这个是您去看生殖科查的吗
刘尧吉医生
可能是您有低血糖发生所以要查这些吧，没什么不好的病
刘尧吉医生
在一个是您偏胖，所以要查代谢、凝血等方面的坚持
刘尧吉医生
检查
患者
好的，谢谢
刘尧吉医生
不客气😊
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咨询时间: 2019-04-22
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