患者
37岁心跳108体重200斤（男，37岁）
邵凯医生
你好，你有什么症状吗？想咨询什么事
患者
感觉不舒服
患者
白天有时头晕
患者
跟我的血压有关系吗？
患者
我的血压160/100
患者
现在能感觉到自己心跳加快的感觉
邵凯医生
一般什么时候发作，与活动、情绪有关吗？大概发作多久？怎么样能缓解？
患者
发作时间没有注意，有时晚上睡觉，第二天就好了，缓解，没有注意过
邵凯医生
去医院检查过没？做过心电图吗？
患者
自己摸脉搏感觉心跳有时突然就没有上次有力量了
患者
没有检查过
患者
我之前体检就是说有个st波
患者
但是st波好几年就有的
邵凯医生
你体重太重了，应该是说有st改变把。
患者
对，事这个意思
邵凯医生
你的血压也高，时间长了，心脏该出问题了。
邵凯医生
难受的时候做个心电图看一下，是早博还是心肌缺血
患者
那我的脉搏有时没有力量是怎么回事
患者
现在吃降压药可以吗？
患者
我现在如果减肥，血压会降低吗？
患者
少吃，多运动这忙的减肥
患者
如果心机缺血怎么解决
邵凯医生
减肥有统计的，每减掉10斤，血压可以下降百分之二十
邵凯医生
心肌缺血就是我们称的冠心病，需要长期吃药，必要的时候支架。
邵凯医生
你说的脉搏无力很有可能是心律失常。但具体是哪种？得做心电图
患者
血压可以通过减肥调节是吗？
邵凯医生
可以
患者
那血压调节好了，心脏是不是会就好了
邵凯医生
如果现在出现问题了，就是心肌缺血，那就不会恢复到原来。但是可以延缓进展
患者
还有心脏早搏有什么症状？
患者
明白了
邵凯医生
一般都是心悸，心慌，严重的四肢无力，胸闷气短，胸痛
患者
那像我的描述，脉搏有时候感觉力量弱一点，这是早搏吗？
邵凯医生
可能是。但是我没法在你难受的时候查体，我也不确定
患者
我刚刚又查了一下我的脉搏，一分钟110次
患者
这个是不是太快了
患者
还有这个跟精神紧张有没有关系，我一到晚上睡觉就感觉紧张
患者
越想早点睡觉越睡不着
邵凯医生
跟情绪肯定有关系，不过110次还好。不放心的话，现在去急诊做个心电图看一下
患者
如果是早搏的话，需要怎么治疗呢？
邵凯医生
口服美托洛尔。
患者
我准备要二胎，这个药会对孩子有影响吗？
邵凯医生
是药三分毒，美托洛尔孕妇是禁用的
患者
那如果吃了这个药，药停药多久才可以啊？
邵凯医生
三个月
患者
好的
邵凯医生
👌
患者
不好意思再问您一下大夫，如果早搏可以吃中调节吗？还有睡觉的时候是不是右侧卧比较好啊？
患者
吃中药
邵凯医生
对，右侧位的时候可能感觉好点。中药我就不清楚了。
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咨询时间: 2019-07-08
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