患者
你好，12月初咨询过你，在12月17日在外地出差，因感冒多天未好，在诊所输液体，刚输了大半瓶，感觉有点心慌，不舒服，让大夫马上停了液体，然后量血压突然就高到180.紧接着心脏就开始剧烈跳动起来，特别快，特别强烈，感觉会跳的绝望（男，39岁）
崔宗傲医生
你好，现在的血压如何，有什么症状吗？
患者
你好节日快乐！
患者
当天就正常了
崔宗傲医生
现在有什么症状吗？
患者
现在没什么症状，就是老感觉心脏跳的很明显，但测心率都在70次以下
崔宗傲医生
心率再60到90次每分钟都是可以的
崔宗傲医生
有没有做过心电图？
患者
17号当天让120拉到医院的
患者
做过无数次心电图，但当天急救，没有找到第一手心电图，当天的头部核磁是正常的
患者
听急救大夫说好像是阵发性室上性过速？
崔宗傲医生
这样的室上速可以考虑做个动态心电图看看，有没有，也可以做个食道调搏术观察一下有没有室上速
崔宗傲医生
那次应该有病本的呀。
患者
回兰州后连续做了三天心电图
患者
两次动态心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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崔宗傲医生
阵法室上速也是可以的，不需要特殊处理的呀，除非一直频繁发作，才考虑做射频手术
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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崔宗傲医生
和平时情绪焦虑，激动，休息不好，浓茶咖啡有一定的关系，然后其他的就是甲状腺以及心脏的疾病
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患者
甲状腺三项检查两次均正常
患者
你看看连续这两次的动态心电图
崔宗傲医生
135次的时候在运动吗？
崔宗傲医生
都是可以的，挺好的早博不用关于关注
崔宗傲医生
要排除情绪的问题
崔宗傲医生
休息不好？
患者
在走路
患者
26号住三甲医院又做了检查
患者
情绪控制查，容易紧张，休息不怎么好
患者
又做了动态血压，心脏彩超，肾上腺加强CT
患者
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患者
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患者
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崔宗傲医生
心彩如何？
患者
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患者
心脏彩超您仔细看看好像有点问题？
患者
动态血压正常，但容易紧张一紧张就血压高，平时血压正常
患者
没服用任何药
崔宗傲医生
肺动脉压正常是12到18。你的27属于轻度高，但是右心房结构还可以，也可以不用担心。考虑定期复查就行
患者
在前几个月也做过
患者
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崔宗傲医生
至于反流这个都有点，这个就是复查就行
患者
大夫说肺动脉正常25我的基本正常
崔宗傲医生
不同的人做的结果是不同的，复查的时候尽可能找一个人
患者
那不好找，
崔宗傲医生
至于肝脏只能是避免感冒，然后酒少喝。主要的还是休息
患者
这次住院24小时血压也正常，肾上腺加强CT,也基本正常，其它与血压有关的检查也做了很多，也没什么问题，但就是血压会突然高
崔宗傲医生
现在复查的血压也可以呀。
患者
嗯，这次住院是好的
崔宗傲医生
血压的波动与情绪以及睡眠不足，以及测量的时候有波动，都可以导致血压的变化
患者
最近几天也是好的
崔宗傲医生
排除疾病导致的，然后就是自己改善
崔宗傲医生
平时低盐低脂饮食，规律的休息运动，戒烟酒
患者
今天下午在外面快走了一会，感觉有点头晕回家量血压都到175.80了但一会就正常了，这个没问题吧？
崔宗傲医生
测量的时候需要休息五分钟左右，再测量
患者
嗯这个知道，就是问您运动或激动血压波动特别高时，没什么大问题吧？
崔宗傲医生
还是有点，可以考虑多做有氧运动，慢跑游泳，自行车，从少量到多逐渐增加运动时间以及运动量
患者
你好，还是纠结17号那天的心脏异常跳动
患者
如果真是阵发性室上性过速？发生时自己如何自救？
崔宗傲医生
深呼吸，扣嗓子
崔宗傲医生
那个时候心率很快，然后尽早做个心电图，判断一下
患者
嗯就是，就怕发作有生命危险
患者
如果心率137次会不会考虑是室上性过速？我那天问医生说是心率137次
崔宗傲医生
有好多的可能性，那个时间做个心电图是最好的
崔宗傲医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：心情放松，改善生活方式，早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-01
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