患者
谢谢您，董医生。我是昨天那个像您咨询硬膜外血肿修补后，引起癫痫问题的那个人（男，27岁）
董莘哲医生
您好，您是又有什么问题吗？
患者
是的，昨天我特别紧张心跳的特别快。等到晚上放松下来了，我看时间太晚了，没好意思打扰您。我还想问问是这样。最近两年发作基本都是隔了半年左右才发作一次并且每次都是在睡眠状态下发作的，这种属于睡眠性的癫痫吧。像我这种的，要是吃药的话，我想可以不可以就是在每天睡觉前吃一片药。这种吃法您建议吗？
董莘哲医生
您原来是早晚各一粒是吗
患者
嗯，那样坚持吃了段时间没发作，然后没发作我就停了。停了好久也没发作。我以为病好了呢。
董莘哲医生
就是停的太突然了，联系您还是规律服药
患者
嗯，好的。最好还是最好采取这种早一片晚一片坚持吃2_3年后循序减
患者
对吗
董莘哲医生
您刚开始是怎么开始用这个量的？一开始就这么吃吗
患者
嗯，对。但是吧，我说实话，让我吃这个药的是最初那个神经外科的医生让我吃的。他对于这个病具体是怎么来的，他也不清楚。
患者
他对这种病也是一头雾水
董莘哲医生
这样啊，您发作频率比较少，您的德巴金是多少规格的，有盒子吗？拍个照片，或者您看一下和我说
患者
稍等，我给您拍照
董莘哲医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
董莘哲医生
您可以先晚上吃一粒，没有发作就一直这么吃，有的话再慢慢加
患者
图片因隐私问题无法显示
董莘哲医生
我收到图片了，给您发的没收到吗
患者
收到啦，刚才我看第一张照片有没拍到的字，所以又把后面没拍到的字补上重新拍的
董莘哲医生
您先晚上吃一粒吧，观察看看
患者
不好意思，见笑了 我太小心了
董莘哲医生
没有，用药么，都要谨慎小心一些的，我们大夫更应该是这样
患者
我不是那意思。您别多想。无意冒犯。我现在心情太焦虑了。
患者
真的谢谢您
董莘哲医生
没关系，我是诚心诚意这样觉得的。您放松心情，癫痫控制住发作药物没有反应就很好了。
患者
嗯呢，对了我还想问个问题 麻烦您帮我解答下
董莘哲医生
您说
患者
第二次的颅骨修补手术按理说会留下新的软化灶吗，还是我的软化灶本身是第一次开颅留下的呢
患者
就是说颅骨修补手术会留下软化灶吗
患者
因为我比较纠结我的这个病到底是从哪里来的
患者
在网上查说有可能是因为软化灶
董莘哲医生
您颅骨修补术之前肯定要做ct 的，和那次对比一下片子
患者
您稍等
董莘哲医生
修补术前后的两次片子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个我看日期是出事当天的片子
患者
但是我不知道是手术前还是手术后的
患者
我一样一样来，您稍等
董莘哲医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是出事过一个月的照片
患者
没修补的照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
董莘哲医生
这是什么时候的？半年后做的修补不是？
患者
这个是最近的
董莘哲医生
单纯的颅骨修补手术是不会有软化灶的，您的软化灶还是之前留下的
患者
哦哦。那您看看结合我这些片子，您估计我这癫痫大概率是在哪里来的呢。麻烦您帮忙分析分析
患者
添麻烦了
董莘哲医生
这个癫痫灶是没法通过片子看出来的
患者
哦哦，那通过什么呢，脑电图吗
董莘哲医生
是的
患者
脑电的话，不通过诱发手段可以吗
患者
因为我不想诱发
董莘哲医生
不发作的时候有可能会有，到也可能不出现，您准备手术治疗癫痫吗
董莘哲医生
不手术的话不知道灶一样的治疗
患者
倒不是想手术，我就是想知道这个病因哪来的莫名其妙的 弄得我
患者
上次我那个主治大夫说我脑袋里多少有点脑积水
董莘哲医生
就是外伤引起的症状性癫痫，不手术的话不用纠结灶在哪。您这发作也不频繁，药物也能控制，不用考虑手术，控制住就行了
患者
嗯，也是哈，纠结这玩意也没用又不手术
董莘哲医生
脑积水量少的话问题不大
患者
哦哦
董莘哲医生
您放松心情，焦虑不安，烦躁可能会诱发癫痫发作
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患者
谢谢您了。
患者
哦哦
患者
害
董莘哲医生
不用谢，我只是想尽自己所能帮助您😊
患者
您帮我很大忙。这两天没少给您添麻烦
患者
节日快乐
患者
那我这边就不打扰您了。真心谢谢你了
董莘哲医生
祝您节日快乐，有问题随时可以再咨询
患者
好的
董莘哲医生
😊
以上为历史咨询记录
患者
您好，董医生，不好意思又来打扰您了。是这样。我上次说的最后一次发作之后出现了睡觉快睡着没睡着的时候出现惊醒，且心慌。这种情况。，一直到现在还是有这种情况
董莘哲医生
您好，我先看一下您之前的情况
患者
这有好几天了。晚上都没睡过好觉。。。基本都是后半夜才睡着的
董莘哲医生
您有癫痫发作吗？
患者
那倒没有。
患者
就是这个睡眠问题。。。。。
患者
虽然一天比一天清了
患者
惊醒和心慌
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患者
但还是有
患者
您看有必要吃点什么药吗
患者
我一直还在吃德巴金
董莘哲医生
建议您查一下心电图
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咨询时间: 2021-09-28
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