患者
我37岁，多年乙肝患者，从开始的大三阳转成小三阳多年，不抽烟不喝酒，定期复查，帮我看下最近的复查结果，看是否需要抗病毒治疗（男，36岁）
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李承博医生
家人里面有肝硬化肝癌的人吗
患者
没有
李承博医生
您这种情况最好做一下肝弹性
李承博医生
看看是否有纤维化
李承博医生
可以做一个磁共振增强
李承博医生
明确这些高回声是不是确定是血管瘤
李承博医生
就可以了
李承博医生
如果弹性没有明显升高
李承博医生
不需要抗病毒
患者
以前做过一次增强ct，显示血管瘤没有明显回流信号，大小这几年没有增长
李承博医生
那不用做磁共振了
李承博医生
之后半年复查一下肝功能。病毒量，甲胎蛋白，肝胆脾彩超加肝弹性
李承博医生
就可以了
患者
甲胎蛋白这次没做，前几次做过都正常，肝弹性没有做过，dna定量比以前增加了一些，
患者
图片因隐私问题无法显示
李承博医生
以前三次方
李承博医生
这回二次方
李承博医生
下降了
李承博医生
以前1120，现在562
患者
哦，一直没用药
患者
就是最近几个月精神状态差一些，更容易疲劳
患者
偶尔在吃易善复，这个没副作用吧？
李承博医生
没有副作用
李承博医生
但是药物越少越好
李承博医生
易善复容易掩盖病情
李承博医生
比如，本来转氨酶升高了。应该抗病毒。但是用了易善复。恢复正常了。影响抗病毒的时机。
患者
哦。明白了
患者
肝弹性检查对肝纤维化的确诊意义很大？
李承博医生
很大
李承博医生
可以有提示意义
李承博医生
倒不能说确诊
李承博医生
但是可以通过变化判断是否有肝炎活动
患者
这个检查不用空腹吧？
李承博医生
最好空腹
李承博医生
每次都空腹
李承博医生
这样对弹性测量影响最小。
患者
好的，谢谢您！
李承博医生
别客气
李承博医生
有疑问欢迎随时补充
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咨询时间: 2022-10-04
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