患者
你好，我31岁，大宝生的时候7.4斤，二宝7.8斤，我自己不胖，167厘米身高，体重基本在100斤。怀孕的时候好像也只胖10斤。二宝的时候测糖耐，说我有妊娠糖尿病，生完42天，我又去测糖耐，餐后两小时还是高了零点几，忘记具体多少。现在二宝两岁了，我这几天用三诺血糖仪测，特别午餐时间，经常测出7.4-7.8的餐后2小时的血糖。今天中午餐后2小时，第一下测除了8.5，然后我擦掉，把血再挤出来，7.4，再刺一针，又测7.6。我这是不是糖尿病呀？（女，31岁）
没有不舒服
吴怨医生
你好，你监测的是指血血糖吗
患者
是
吴怨医生
如果有下面的情况可以查一下糖耐量：1.有口干多饮多尿，体重下降。2.家族直系亲属中有糖尿病患者，3.体重超重，标志体重是身高-105，大于标准体重的百分之20，女性腹围大于80厘米，4.有久坐，年龄大于40，吸烟饮酒，熬夜爱吃高热量油脂食物的生活习惯。5.月经紊乱，有颈部脂肪堆积的情况，和颈部皮肤颜色变深。6.经常有皮肤伤口难愈合。7.容易有感染如上呼吸道感染，泌尿道感染等。
患者
都没有
吴怨医生
监测的偏高
吴怨医生
建议最好做一下糖耐量
患者
我只是妊娠时候测糖耐有问题，所以心里有这个芥蒂。
患者
如果还是那样高一点怎么办啊
患者
就算是糖尿病了？终身控制饮食？严重时候吃药？
吴怨医生
身高体重是多少
患者
167厘米
患者
50公斤
吴怨医生
标准体重62公斤左右
患者
我这十来年都这个数
患者
我全家都吃不胖
吴怨医生
静脉血糖更准确
患者
指尖血糖也是有道理吧？不然发明这个仪器干啥
患者
主要疫情期间也不敢去医院
吴怨医生
诊断依靠静脉血
吴怨医生
诊断后评价用药效果用指血
患者
嗯，那如果我超了，我要怎么办呢
吴怨医生
如果不方便去医院，先再监测指血，空腹在5左右餐后5-6
吴怨医生
糖尿病饮食和运动
吴怨医生
糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。
吴怨医生
不建议空腹运动，建议餐后1-1.5小时运动，以快走慢跑这样的运动为主，一般运动40分钟左右，运动前后要热身准备工作，以心率增加百分之二十-三十为宜，避免低血糖，备一些糖块预防低血糖，有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病，糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球，游泳，登山，骑行等有氧运动
吴怨医生
图片因隐私问题无法显示
吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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患者
天呐
患者
我以为生完孩子就好了
吴怨医生
妊娠期糖尿病，产后一般有三分之一的会发展成糖尿病，三分之一会糖耐量异常，三分之一的会正常，需产后4-6周复查糖耐量试验，.妊娠期对血糖要求比一般糖尿病严格，随着孕周的增加，血糖会偏高。
患者
我这算糖代谢受损吗？为什么会受损呢？我感觉我平时饮食都很清淡的。作息也规律。除了锻炼我没做
患者
那我这算糖耐异常吗？会怎么样？会变成真的糖尿病吗？
吴怨医生
吴怨医生
吴怨医生
患者
没有，家里没有糖尿病史
患者
那我这算什么？异常？还是受损
吴怨医生
患者
我一般早上和晚上的餐后血糖没问题。
患者
就中午
患者
中午的餐后血糖这两三天都是7.8这个临界左右
吴怨医生
吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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患者
那我就是长期要控制饮食了对吧？这个异常或者受损不可逆了，也没药治了是吧？
吴怨医生
患者
那通过控制，还是不一定以后会真的糖尿病是不是？
吴怨医生
患者
逆转是什么意思？代谢变成正常，想吃啥吃啥？还是说通过控制饮食，血糖在可以一直维持在正常水平
患者
其实，我生活作息真的很规律，除了锻炼这个没做好，其他饮食清淡，不熬夜，不贪吃。只是家里有小孩，会做做面包馒头，但是我也不多吃。家里人，同事都说我吃得少，也清淡。
吴怨医生
吴怨医生
患者
恩恩，好的，谢谢你这么耐心跟我讲解这么久
吴怨医生
不客气😊您不必太担心，你这样的情况比较常见
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咨询时间: 2020-04-01
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