患者
小脚趾处肿了，已经一个多月了，仍然没见好转，尿酸高了一点点，458，当初脚只有一点肿的，后来又穿篮球鞋打了一次又严重了，现在跑步很痛，今天拍了x片（男，17岁）
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方荔玮医生
你好，以前有过这种情况吗？
患者
没有
患者
重来没有过
方荔玮医生
只有左足一边小指头痛，其它部位都没有肿痛？
方荔玮医生
您在么？
患者
还在
患者
对的
患者
只有小脚趾左边那里
方荔玮医生
其它部位都没有症状？
方荔玮医生
哦
患者
这个很严重吗
方荔玮医生
软组织钙化是指软组织内的钙盐沉着，可能跟痛风、损伤相关。
方荔玮医生
您现在左足那里，还有红肿么？摸起来烫么？
患者
那这个该怎么办
患者
这个烫的话
方荔玮医生
您那里摸起来还烫么？
患者
应该不会烫，红肿还是有一点点
患者
反正摸过来没有感觉很烫
方荔玮医生
哦，就是说还是处于痛风急性发作期
方荔玮医生
之前有没有吃过什么药物？
患者
有
患者
医生给的
方荔玮医生
是什么药名？
患者
那个好像叫索洛克钠片，我也忘了名字了，还有一个叫独一什么丸
患者
好像是止痛的好像
方荔玮医生
可以的
方荔玮医生
痛风的治疗比较长。总体原则是关节发作急性期应用止痛、保护关节功能；缓解期控制尿酸，预防再次发作。如果没有消化道出血、溃疡和药物过敏，急性期可以应用止痛药：西乐葆或者英太青胶囊，到痛风关节症状缓解。还可以外用扶他林乳膏外涂患处。此后低嘌呤饮食控制尿酸维持在半年以上。
方荔玮医生
注意重点，一定要低嘌呤饮食控制和多饮水。
患者
低嘌呤饮食是?
方荔玮医生
简单点说，不要大鱼大肉
患者
那我该吃什么呀
患者
鸡蛋和牛奶这些能吃么
方荔玮医生
您这一个月都没有饮食控制么？
方荔玮医生
咱们平时要低嘌呤饮食，要注意多喝水，只有这样，才能把体内多余的尿酸排出来。多吃青菜，适量水果。不要大鱼大肉，不要进食太多太甜太高热量的食物，这样容易增肥，会诱发或者加重痛风发作。特别是红酒，要知道所有酒精类食物都不推荐食用，哪怕所谓的“药酒”。腌渍食品含盐量较高，痛风合并发生高血压的风险很高，应尽量减少盐摄入；紫菜，属于高嘌呤食物，且加工后的紫菜一般含盐量较多，应限制食用；贝类海鲜也尽量控制，比如牡蛎、鲍鱼等。久炖的汤不喝，比如炖了两三个小时的鸡汤等等。
患者
没有，我都是管自己吃
方荔玮医生
嗯，上头的就是低嘌呤饮食控制
患者
医生，我很想问
方荔玮医生
您尽管说
患者
我今年16岁吧，没有饮酒
方荔玮医生
嗯
患者
而且，我体重很轻
方荔玮医生
为啥会痛风对么？
患者
身高175，体重110
患者
为什么会尿酸高
患者
医生，还在吗
方荔玮医生
痛风，多见于青少年，和饮食关系比较大，如果老是高嘌呤饮食，同时又进食甜高热量食物，喝水不多，很容易出现高尿酸血症的。但是大部分高尿酸血症患者是没有症状，遇到扭到等外伤或者过度疲劳时，就容易出现痛风症状。
方荔玮医生
这样解释，能明白么？
患者
哦哦哦哦，这样的，那我这个脚也是因为这个了嘛
方荔玮医生
很大可能性。
患者
那我这个大概多久才能好
患者
是不是只有尿酸控制到正常才能好
方荔玮医生
控制低嘌呤饮食，维持半年以上
患者
还有这个尿酸饮食控制要控制多久后，才能正常饮食呀
患者
那我这个脚?是要尿酸控制到正常才会一起好吗
方荔玮医生
足疼痛症状用药后比较容易缓解的
方荔玮医生
为了下回不复发，建议控制低嘌呤饮食，维持尿酸正常半年以上
患者
那我到正常尿酸后，才能正常饮食吗
患者
不对，是说尿酸正常后，就能大鱼大肉了嘛
方荔玮医生
最好还是正常饮食。不建议大鱼大肉。
方荔玮医生
谢谢您的信赖！您的咨询快结束了。祝您和家人健康！之后，请对我的服务评价一下（很满意😂）或者通过咨询页面送❤意。🙏🙏。 以后有什么事情还可以咨询我 ！谢谢！
患者
好的，谢谢医生
方荔玮医生
不客气
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咨询时间: 2018-05-06
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