患者
女儿今年6岁，3年前尿常规查出有尿隐血1+，后来近3年每年查几次尿常规和肾功能，大概查了十几次尿常规10次有8次有1+，今天到重庆医科大学儿童医院检查，除了12和24小时尿蛋白检测没出，其他的基本出来了，我看到肾小球蛋白检测报告里面有几项不正常，现在非常担心，是不是看这一项结果就能确定有肾炎了？麻烦你帮我看看，多谢！（女，5岁）
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汤晓会医生
你好，查尿常规里红细胞高过么？
患者
我发给你的图片都能看到吧？今天检查的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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汤晓会医生
能看到
患者
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患者
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患者
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患者
这是以前的
患者
这两年的
汤晓会医生
之前有过尿路感染
患者
你看今天的肾小球蛋白检测报告
患者
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患者
非常担心现在
患者
彩超也没问题
患者
就这一项来看是不是有肾炎？
汤晓会医生
尿微量白蛋白高时确实得注意早期肾损伤
汤晓会医生
孩子最近有没有发烧感冒？
患者
昨晚有点着凉鼻塞但没有发烧
汤晓会医生
感冒也会有影响
汤晓会医生
等24小时尿蛋白定量结果出来后再看
患者
今天开的单子，现在尿还在收集
患者
就肾小球蛋白这一项来看是不是有肾炎？
汤晓会医生
也可以诊断
汤晓会医生
但最好能参考其他检查综合看
汤晓会医生
而且这个受许多外界因素影响
患者
就肾小球蛋白检测报告就能诊断肾炎吗
汤晓会医生
所以说才建议您等待24小时尿蛋白定量结果
患者
你发语音就可以
患者
打字太慢
汤晓会医生
我能理解您的心情
汤晓会医生
特别着急
患者
有没有这种情况，肾小球蛋白检测异常，24小时检测正常？
汤晓会医生
但这个不能这么匆忙下诊断
汤晓会医生
也可能存在的
患者
肾小球蛋白检测报告异常可能有哪些原因呢
汤晓会医生
比如发烧感冒
汤晓会医生
进食高蛋白食物
患者
就是每天喝牛奶
患者
很少喝水
汤晓会医生
过度紧张
患者
其他没什么异常饮食
汤晓会医生
所以建议还是等24小时尿蛋白定量结果
患者
真是急死了，最怕的就是肾炎
汤晓会医生
我能理解您的心情
患者
你好，刚刚24小时定量报告出来了，你帮我看看什么情况，谢谢
患者
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汤晓会医生
这种情况建议复查
患者
想问下这个结果怎么理解？
汤晓会医生
24小时是正常
患者
你看昨天肾小球蛋白检测报告
汤晓会医生
都在正常范围内
患者
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汤晓会医生
所以建议复查
汤晓会医生
观察
患者
还有一项尿细菌培养结果没出来
汤晓会医生
等结果
患者
是不是昨天的肾小球蛋白检测报告跟尿细菌报告有关系？
汤晓会医生
也可能的
患者
汤医生你好，肾小球蛋白检测报告异常，24小时蛋白检测报告正常，这个能说明肾有问题吗
患者
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患者
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汤晓会医生
这个我的建议就是定期复查看
患者
24小时正常，但是肾小球蛋白检测报告有问题，刚医生说肯定肾有问题，这个就你的经验来看是一定有肾炎吗
患者
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患者
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汤晓会医生
看到了
患者
汤医生这是今天的报告
汤晓会医生
就给孩子定期复查吧
患者
昨天肾小球蛋白和今天的结果不一样
患者
然后mcv显示离心rbc少，这是什么原因呢？
汤晓会医生
我看到了，所以建议复查
汤晓会医生
红细胞没那么多，看不出来
患者
意思是正常没用尿隐血的人去查mcv也是这样的结果吗
患者
最后问一下，昨晚到今天早上的12小时计数报告你看下，结合所有结果看的话能不能确定有没有肾炎呢？
汤晓会医生
不能确定
汤晓会医生
就是定期复查观察结果
汤晓会医生
我能理解您的心情，但是有些问题就是得复查看结果
患者
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患者
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患者
明白，12小时计数和24小时不一样有原因呢？
患者
这个回答完了我给您评价，耽误您时间了
汤晓会医生
参考值也不同
汤晓会医生
运动也是影响因素
汤晓会医生
能理解您的心情
汤晓会医生
但你要学会放平心态
患者
感谢！祝身体健康，工作顺心！
汤晓会医生
不客气～希望我的建议能够帮到您～祝您和您的家人身体健康☺️每天有份好心情😊
汤晓会医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
多谢！
汤晓会医生
😊
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咨询时间: 2020-11-25
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