春雨医生

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患者

从六月份到现在,总是断断续续胃胀吃不下饭怎么办,廋了好多(女,31岁)

李本国医生

你好,出现胃胀情况到医院看一下了吗?以往有没有暴饮暴食或者饮食不规律情况?

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患者

去看过几次了,就开了消化酶,益生菌 达喜这些,吃了之后总是反反复复的复发,

李本国医生

胃镜检查做过吗?

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患者

我昨天就吃了毛豆,丝瓜,晚上吃了面条混沌 ,到晚上就烧心难受了,今天又开始胃胀了,打嗝,胀气

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患者

胃镜两年前做的慢性胃炎

李本国医生

您这些症状属于典型的消化功能紊乱表现

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患者

我有胃肠功能紊乱,五年了,是不是治不好了,一直吃消化酶和益生菌

李本国医生

当时幽门螺旋杆菌的检查做过吗?

李本国医生

可以口服摩罗丹看看

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患者

是的啊,就是我也不知道莫名其妙就会胃胀,而且今年越来越严重 我又焦虑 一下子廋了好多。吃药吧,又不怎么效果好,特别烦

李本国医生

长期焦虑也是引起胃功能性紊乱的诱因之一,有没有到心理科去做一下这一方面的检查或者咨询

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患者

摩罗丹之前吃个,效果不好,吃过香砂养胃片半个月,胃胀好多了 但是在外面吃个了米线结构又复发,再吃九没有效果了

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患者

胃肠功能紊乱是不是随着年龄大了,会越来越严重,而且终身服药

李本国医生

这个不一定的

李本国医生

平时大便怎么样呢?有没有便秘病史

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患者

我都五年了,这个人很消廋 ,一直吃药 根本没法好,今天就早上吃了面包,中午吃了一个包子,晚上吃不下了,下午突然头晕,冒冷汗,不知道是不是跟我肠胃不好有关心,但是就是没有胃口吃不下。水都喝不进去了。

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患者

不便秘。好拉肚子的。幽门螺杆菌查过。之前杀两次菌。我感觉就是杀菌杀的。胃肠功能紊乱更严重了。

李本国医生

哦,没杀菌之前有这样的情况吗?

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患者

我焦虑也是因为胃肠道不好才焦虑的。并不是因为我先焦虑导致胃肠道不好的。

李本国医生

头晕,冒冷汗,体温多少度?有没有心悸胸闷情况

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患者

没有杀菌之前比现在胃好的多的。虽然好拉肚子但是不怎么胃胀。就是杀菌杀的胃胀严重了。

李本国医生

胃肠道功能紊乱属于常见病多发病,发病原因较多

李本国医生

杀菌后,复查了吗

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患者

体温正常的。感觉不是感冒。是因为胃特难受,也不是疼,就是很难受,饭在胃里面下不去,撑在胃里面,没法消化那种感觉。

李本国医生

杀菌后出现不适情况的患者不多见

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患者

杀菌后就没有复查了。后来想复查碰上疫情。一直没法复查。

李本国医生

哦,胃的钡餐检查做过吗

李本国医生

胃动力差,排空延迟会有您说的这些症状表现

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患者

我是因为五年前一次急性肠胃炎之后,胃肠道紊乱的。就一直吃药。治不好了。而且最近越来越严重也不知道怎么回事。去医院开药吃,效果又不怎么好。就那些药,益生菌,消化酶,拉唑。我都不知道怎么办了。心里很难受。

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患者

做过一次小肠造影。没有查到什么 还做过胶囊内镜。都是检查到慢性胃炎。其他都没有查到啥。

李本国医生

看得出来您因为这个疾病很痛苦,有没有去看过中医,服用中药呢

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患者

大肠镜也做过。也没有啥问题。

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患者

中药刚开始就是吃的中药。刚开始有效果。后来慢慢就没有效果了。我也不知道现在该去看中医还是西医了。觉得是不是治不好了。愁。

李本国医生

多项检查没有问题的话,属于典型的功能紊乱性疾病

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患者

就是这种病该怎么治呢

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患者

还是就是靠病人的意志

李本国医生

有没有勇气到心理科做一下心理咨询

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患者

才31岁。26岁到时候就得这个了。五年了。唉。

李本国医生

心身疾病有没有听说呢

李本国医生

若是多项检查,没有阳性体征,并且症状很典型,倾向于心身疾病范畴,建议到心理科做一下心理方面的检查看看

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患者

但是不知道心理科对我们这种胃肠功能紊乱的有帮助的吗?我问过病友,好像有些人说没有啥帮助。你们医院都是建议去心理科吗?这种病为啥就治不好,关键是吃药也效果不好了。真是不明白了。就是癌症也可以查到病因,对症治疗呀。就是这毛病感觉不死的癌症一样。

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患者

还有我想问如果经久不愈,会不会恶化。比如会发展成萎缩性胃炎啥的或者更严重的

李本国医生

您这个病不用太担心,癌症的话,属于器质性疾病,既然没有到心理科就诊过的话,看看能不能去试一下,自己的亲身感受,才能说明问题,听别人说不能解决问题,反而增加了不可治愈的心理负担,您说是不是这个道理

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患者

好的。您这边有没有治疗胃肠功能紊乱效果比较好的药物推荐下。我尝试下。

李本国医生

刚刚给你说的摩罗丹,效果不好的话,可以口服吗丁啉或者莫沙必利片看看

李本国医生

关键是要注意平时的饮食习惯要规律,少吃油腻腻辛辣刺激食物,进食不易太饱,多运动,保持良好的心态

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患者

有没有专门治疗胃肠功能紊乱的药物呀

李本国医生

吗丁啉就是最好的药物

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患者

马来酸曲怎么样

李本国医生

马来酸曲美布汀片可以治疗肠易激综合征,对于胃功能性紊乱也有治疗作用的

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患者

莫沙必利我家里有,但是这种莫沙必利长期吃会有副作用吗,吃一次不能超过多长时间

李本国医生

三分治疗七分养,是药物都会有副作用的,但是不是每个人都会发生不良反应,药物引起不良反应也是因人个人体质不同,而会出现差异的

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咨询时间: 2020-10-08
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李本国
李本国  消化内科 主治医师 已认证
张店区第二人民医院
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