患者
您好,我7.15号做的三维检查出帆状盘胎盘,8.18号做b超未发现帆状盘胎盘,南京市妇幼医生说必须34周就剖。我担心34周剖对宝宝以后发育有影响。所以想问问您的意见。(女,27岁)
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罗琼医生
你好。目前主要是分叶状胎盘的胎膜处有血管走形。比较担心前置血管破裂出血。34周剖比较保险,至少宝宝是活着的。如果没有宫缩也可以严密观察。指南建议是34-36周,这个之间要根据个体判断
患者
7.15做三维的时候显示帆状盘,8.19做b超没看出来是帆状盘。两次b超为什么会不一样呢?最近一次的没看出来帆状盘,也有风险吗?
罗琼医生
风险不在于是不是帆状,可能你关注的重点错了。
罗琼医生
主要是怕主要供血血管走形在薄弱的胎膜上,分叶状胎盘的中间有一层膜,这里有血管走行,万一破水容易撕破血管,引起胎儿出血
患者
我发的第二张b超单子上显示胎盘位置已经长上来了,不低了。那我还是有风险的吗?
罗琼医生
南京那边可以做核磁共振吗?最好明确一下。这个赌的代价有点大
患者
孕妇可以做核磁共振吗?做核磁共振是为了查什么?
罗琼医生
可以做的。磁共振没有辐射。主要是排除有没有前置血管。不过没有经验的机构不一定看得出来。
患者
做阴超可以判断是否有前置血管吗?另外如果没有前置血管,是不是就不用太担心?
罗琼医生
阴超可以帮助诊断,但是也依赖于医生的生活。没有前置血管,一般不需要这么早终止的。
患者
请问34周出生的宝宝需要住保温箱吗?34周早产对以后身体发育会有影响吗?
罗琼医生
要看出生体重,决定是否需要住新生儿科。一般大的问题没有,肺发育刚开始肯定成熟度差一些
患者
低于多少斤需要住保温箱?肺部发育刚开始成熟度差,等发育好了,以后会有影响吗?
罗琼医生
发育好了影响不大。每个地方有自己的标准,我们医院是2300g
患者
请问我现在29周➕1了,有必要去医院再做一下三维或者四维进行系统筛查,看是否有前置血管吗?
罗琼医生
三维和四维主要是看脸和系统的发育。前置血管一般做阴超比较好
患者
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患者
您好,我昨天去做了检查,没有提示前置血管。那我这个什么时候剖比较安全呢
罗琼医生
没有前置血管,就定期检查。不需要确定剖宫产时间
患者
定期检查是不是就是做b超,胎心监测呢?胎盘已经长上去了,后期会再降下来吗?
罗琼医生
胎盘不会降下来的。后期定期做b超,胎心监护还有抽血
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咨询时间: 2022-08-19