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问题描述:
高血压极高危组，糖尿病2型，平时该注意什么饮食？该吃点什么药？（女，78）
分析及建议:
平时要从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意，注意事项如下：1、控制饮食——适当节制饮食...
患者
高血压极高危组，糖尿病2型，平时该注意什么饮食？该吃点什么药？（女，78）
李中玮医生
平时要从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意，注意事项如下：1、控制饮食——适当节制饮食，可减轻胰岛β细胞负担，对于轻型病例，为治疗本病的主要方法。一般每日主食控制在6两左右，不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类，副食品也应增加豆制品，以减少糖类摄入。 2、低脂饮食——糖尿病本身伴有脂代谢紊乱，血脂增高是糖尿病的继发表现。高脂食物不仅加重糖尿病，还促使胆囊收缩，加重胆石症。富合胆固醇的食物，如肝、脑、肾、蛋黄等，应少吃为宜。 3、减轻体重——肥胖是糖尿病的重要促发因素之一，肥胖可使胰岛素受体异常，使脂肪、肌肉等摄取和利用葡萄糖减少；多食及肥胖、妊娠、少动、年龄增长等，均为Ⅱ型糖尿病的促发因素。因此，对于体重超重者，控制体重有利于胰岛素受体异常的恢复，是防治糖尿病的重要措施。 4、健康生活方式： 1) 戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化，引起血管痉挛，应戒烟；乙醇＜30ml／日、相当啤酒720ml； 2) 低盐——日6克以下，盐摄入过多，可致水钠潴留，血压升高； 3) 放松精神、控制情绪；精神紧张及情绪激动，可加速动脉硬化，或诱发心脑血管意外。 5、增加运动：除饮食控制外，还要适当运动，促进糖的利用，为治疗本病的重要方法。如快步走、慢跑、太极拳等，可增强心脑血管的功能、改善供血。 6、合理用药：要选择适合自己的降糖药物，坚持服用，把血糖控制在安全或理想水平。并定期监测血糖与尿糖，发现血糖波动时，应及时调整用量。 7、注意并发症的防治： 1) 糖尿病最易合并心脑血管疾病，且多无明显症状，常出现无痛性心肌缺血、或无痛梗塞等，应多注意心脑血管的检查与防治。注意防护与检查糖尿病对肾脏的损害。 2）、防治各种感染：糖尿病患者，免疫力下降，易合并感染，如皮肤、泌尿系、呼吸道等感染，应注意卫生，多加强防护。 3) 注意皮肤防护：糖尿病患者因并发神经血管病变，因此要注意皮肤损伤、烫伤、冻伤等，注意四肢保暖等。 8、注意生活规律，避免劳累，保证睡眠等
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咨询时间: 2014-06-02
