患者
你好医生还是我，我查完了，女朋友的也查完了，我是乙肝大三阳，病毒量7次方，肝功能正常，彩超正常，女朋友有表面抗体161，亲吻和xx时候她嘴里有破损，请问会感染吗（男，20岁）
李林芳医生
你好，不用担心，161的表面抗体足够了
李林芳医生
她的化验有吗？我看一下确实一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是她的
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
李林芳医生
不怕的，她有抗体，足够保护了
李林芳医生
你也没事，每半年复查一次
患者
上次舌吻，xx，她口腔有破损的，她不告诉我，完事才告诉我的，我很担心
李林芳医生
没关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这张
李林芳医生
有抗体会有足够保护，乙肝是可以被预防的
患者
我那个总胆红素和间接那个偏高没事吧
患者
而且手上3，4年前出现的蜘蛛痣
李林芳医生
嗯，你这个是大三阳病毒量高，只是胆红素偏高点点，超声正常不要紧
患者
病毒量自己会降下去吗
李林芳医生
你下次一起在做一个肝硬度扫描
李林芳医生
一般病毒不会有太大变化，病毒的下降会提示肝脏合并炎症
患者
dna那个变了还不好是吗，那它这么一直高着没事吗
李林芳医生
稍等
患者
我看他们说大三阳变成小三阳，病毒量就下去了
李林芳医生
对的，我慢慢解释你，我发语音你方便吗
患者
方便
李林芳医生
李林芳医生
患者
那我现在传染性很强，我女朋友会不会有危险，她体质也不是很好，嘴里还有破损
李林芳医生
李林芳医生
关于你说传染性的问题，因为乙肝本身是一个可以预防的疾病，也就是说我们有办法去预防它，虽然说你的病毒量很高，但是它只要有足够的抗体，这个病毒可以综合你给到她的病毒，有抗体这种状态的话它不会被感染的，这个你不用太担心，然后的话她可以定期监测抗体就可以。
患者
我看有的人说，有感染的可能，要分开生活用品，也不能有体液接触
李林芳医生
孩子，你要想中国到目前为止还是一个乙肝大国，目前还有8000来万的乙肝。都是要正常结婚生宝宝的，有些生活是没有办法去避免去接触的。难道有乙肝的另外一方都会被感染吗？不会的。
李林芳医生
我们的抗体是什么东西？抗体就是可以中和病毒。就是我们接触病毒，但是我体内有抗体就可以把病毒给中和清除掉。
李林芳医生
感染就有一种可能性，就是我在有抗体的基础之上，我再接触一种变异的病毒。我的抗体不能清除这个变异的病毒。
患者
主要还是担心她，现在刚大学，怕传染给她，那太对不起她了，然后就怕以后结婚了，有什么危险，不传染给她，也怕我出什么事情，连累她
患者
她说不介意什么的，但我觉得她没有好好了解这个病，有一点可能性，我都怕发生什么
患者
那她的抗体和我在一起的话，就会越来越少吗，她要多久检查一次，现在161要不要领她打疫苗什么的
李林芳医生
乙肝没那么可怕的孩子。乙肝如果有问题的话，它是可以控制的
李林芳医生
现在161可以不用打疫苗，但是如果你不放心再加强打一针也是OK的。
李林芳医生
一般来说像她的抗体这个一年查一次是肯定是没有问题的。
患者
那假如我们同时有伤口，接触血液了呢
李林芳医生
平常生活当中接触那么一点点血液可能，也不用太担心的。
患者
那我是软工专业的，以后可能逃不了熬夜加班了，现在也是，一般12点前睡，是不是影响很大
李林芳医生
嗯，尽量我们说早点睡。但是如果实在避免不了你最好还是第2天补觉。休息好
李林芳医生
酒是肯定不要喝
患者
我不喝，一点都不，现在吃东西都不敢乱吃了，一般是晚上12点前睡，第二天中午再睡一个小时，但一年也有一两天可能凌晨睡吧
患者
我的皮肤比正常人的要黄。很明显
李林芳医生
不怕的，偶尔凌晨睡也没关系的。
李林芳医生
你有没有查过血常规？有没有贫血
患者
这个没查，下次再查吧，知道自己有问题之后总感觉身体不舒服
李林芳医生
没关系的，孩子，乙肝也是个常见的病，它是有药物可以控制的，虽然说暂时还不能治愈，但是有可能在不久的将来就有治愈的药物了。
患者
就像嘴唇同时都坏了哎，天天提心吊胆的
李林芳医生
其实不要紧的，他现有100多，这样子的也不怕的，另外的话你担心可以再打多一次疫苗。
患者
那个肝弹是看肝硬化的吗，彩超能看出来吗，下次检查可能要点时间
李林芳医生
肝弹看肝纤维化的，会比超声敏感，没关系你下次复查一起做也可以，3到6月也该复查一次
患者
那我在最近几年，免疫会开始清除病毒，然后就像你说的，就看是不是小打小闹了
患者
知道之后现在总感觉，肝的位置有点痒啊，不舒服什么的，
患者
女朋友说不介意，她也不想告诉她家里，我觉得有一点可能性都很害怕，毕竟现在我们还在大学，怕影响她以后
患者
我这身体也一直不好，免疫力一直不好，经常感染，下巴也有很多淋巴结变大好几年了
患者
我也怕我们以后还在一起，我出什么问题
患者
那我们以后应该注意点什么，尽量避免
李林芳医生
不要太担心，如果有问题完全有药物控制的，另外在不久有可能乙肝就不再是难题，可以治愈了
李林芳医生
对于你，定期复查就可以，没有问题就不管它
李林芳医生
怕传染朋友保证 有足够抗体就可以，大于100够了，你不放心现在加强一针也没有问题
李林芳医生
如果你实在放心不下，有口腔出血等问题的时候避免亲密接触，但其实问题不大的
患者
那她和我一起，以后抗体会越来越少吧
患者
我们都半年一查就行吧
李林芳医生
理论上说抗体不会越来越少的，可以半年复查一次没问题
李林芳医生
因为长期接触你，接触少量病毒也相当于再加强疫苗了
患者
所以只要不出血基本不会传染吧
李林芳医生
对的，不用担心的
患者
她那个4,5项都是大于1的
李林芳医生
那是正常范围的。
患者
那我肝区有时候感觉痒，或者痛一下
李林芳医生
那这个应该没什么问题了
李林芳医生
偶尔一下，一般这种跟肝都没什么太大关系。
患者
嗯，现在天天东西，什么都不敢干，怕她感染，好心疼
李林芳医生
不怕的
李林芳医生
乙肝可以预防的，要不然咱们打疫苗干嘛？
患者
假如我出血进入她血管里这样就不行了吧，我那病毒量那么高
李林芳医生
其实也问题不大的，你实在担心可以再打多一次疫苗啊。
患者
行，下次说说她让她打
李林芳医生
不用太担心的，没有事的，孩子。
患者
那我以后吃药会不会影响身体，然后还要花好多好多钱，吃好久啊
李林芳医生
不会的，现在药物都很安全的，而且现在药也越来越便宜了。
患者
主要担心她，她的身体还有生活，这要只有我自己就不管了，怕连累他，我要是个正常人岂不是更好
患者
而且谁也不好说结婚的是不是她，这要传染她了，太难受了
李林芳医生
话确实是这么个道理
患者
那我们平时有什么要注意的
李林芳医生
上面已经跟你说了，本身没有什么太多问题，你担心的话，比如说有出血的时候就避免亲密接触了。
患者
好的，谢谢医生
李林芳医生
不客气，不要紧的
患者
那我平时注意休息什么的，吃的清淡就行吗，能运动吗
李林芳医生
可以运动，没问题的，就是量不要太剧烈，不要太劳累。
李林芳医生
平时的话，吃东西清淡，不要吃太辛辣，煎炸的东西少吃。
患者
对了，我手上的蜘蛛痣和这个有关系吧，三年前出现的，前几个月好像变大了一点
李林芳医生
蜘蛛痣多是在胸前的。
李林芳医生
不一定有关系，如果说跟乙肝有关系，那你这个肝会比较重。
患者
那应该没事了
李林芳医生
嗯是的嘞
患者
好的，谢谢医生，她现在口腔溃疡，我还是注意点吧
李林芳医生
嗯，有口腔溃疡，你担心就注意一下了😊
患者
那肝个位置最近不舒服没事吧，不是疼，就是不太对劲
患者
那就是有口腔溃疡有可能感染，但是概率很小呗
李林芳医生
有可能感染，但是她有抗体其实不要紧，你担心就注意点了
患者
好的，谢谢医生这几天的回答，非常感谢，麻烦你了
李林芳医生
你不用那么客气，你说你们半年去复查一次，她那抗体半年不会那么快消失的，如何接触都是不要紧，如果你心里实在不踏实，那么有口腔溃疡就注意点了，比如不要深吻，但是轻吻是没有问题😁
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咨询时间: 2019-03-24
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