春雨医生

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问题描述:

我高血压3年了,雷米普利0.5,左旋氨氯地平0.25当时150/100,后来一直在125/82 左右。办个月前早上起床突然头晕目眩天旋地转,赶紧躺下后有一分钟好了,后来慢慢起来没有一点症状,晚上躺下后翻个身又头晕目眩,去镇医院也没检查,阿司匹林肠溶片100毫克,瑞舒伐他汀钙片20毫克2片,氨氯地平0.5吃了就不晕了,总共吃了两星期,血压一直在100-110/70/75,检查一下胆固醇0.29,医生让只吃氨氯地平0.5,我每天自己量血压,一直在110/75左右,我这三天也没吃氨氯地平了,血压一直在115/78。也没什么症状了,还要不要吃降压药了?谢谢(男,52岁)血压在110/75时感觉没精神,停了氨氯地平0.5后,血压在 115/78后感觉身体好,停了三天了,是不是可以不吃降压药了,还有我以前吃降压药雷米普利5毫克,左旋氨氯地平2.5,我有次把雷米普利停了,喝5毫克左旋氨氯地平,结果高压120低压95,现在这个医生让我只要5毫克氨氯地平,会不会低压控制不住我第一次发的单位不对,雷米普利5毫克,左旋氨氯地平2.5毫克我这高血压是不是血脂高引起的,血脂降低了,血压也低了,那还要不要继续吃降压药,

分析及建议:

首先高血压肯定不是高脂血症引起的,第二高血压是需要长期口服降压药物的,可以在医生指导下调整或者减药,但不能自己停药,降压药物还是要继续口服的,如果目前就单纯口服一个钙离子拮抗剂的话,可以再加用一个培哚普利叔丁胺片,先从一片开始口服,就是4mg,那么就再加一片培哚普利叔丁胺片,商品名叫雅施达,4mg一天一次,但是我觉得是因为您目前降压药物更换过后再加上自己停药,血压波动大,可以暂时再观察1-2周的血压,可以先不加药,因为舒张压95也只是轻度增高,而且不管是ACEI类还是CCB类降压药,起效时间也要2-3周,所以这个时候停药或者更换药物,会引起血压波动,高血压是不能自己停药的。

用户
患者

我高血压3年了,雷米普利0.5,左旋氨氯地平0.25当时150/100,后来一直在125/82 左右。办个月前早上起床突然头晕目眩天旋地转,赶紧躺下后有一分钟好了,后来慢慢起来没有一点症状,晚上躺下后翻个身又头晕目眩,去镇医院也没检查,阿司匹林肠溶片100毫克,瑞舒伐他汀钙片20毫克2片,氨氯地平0.5吃了就不晕了,总共吃了两星期,血压一直在100-110/70/75,检查一下胆固醇0.29,医生让只吃氨氯地平0.5,我每天自己量血压,一直在110/75左右,我这三天也没吃氨氯地平了,血压一直在115/78。也没什么症状了,还要不要吃降压药了?谢谢(男,52岁)
血压在110/75时感觉没精神,停了氨氯地平0.5后,血压在 115/78后感觉身体好,停了三天了,是不是可以不吃降压药了,还有我以前吃降压药雷米普利5毫克,左旋氨氯地平2.5,我有次把雷米普利停了,喝5毫克左旋氨氯地平,结果高压120低压95,现在这个医生让我只要5毫克氨氯地平,会不会低压控制不住
我第一次发的单位不对,雷米普利5毫克,左旋氨氯地平2.5毫克
我这高血压是不是血脂高引起的,血脂降低了,血压也低了,那还要不要继续吃降压药,

陈侃医生

您好,首先高血压肯定不是高脂血症引起的,第二高血压是需要长期口服降压药物的,可以在医生指导下调整或者减药,但不能自己停药

用户
患者

谢谢

陈侃医生

降压药物还是要继续口服的

用户
患者

我主要低压高,请开药

陈侃医生

您目前的降压方案主要是什么?

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咨询时间: 2020-09-09
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陈侃
陈侃  心血管内科 主治医师 已认证
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
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