患者
请李医生帮忙看看近期的化验报告（男，40岁）
我上次已经咨询过您了，并且昨天已经出院了。
图片因隐私问题无法显示
李俊佳医生
您好，尿常规安全正常
李俊佳医生
胆囊炎这个有症状吗
李俊佳医生
腹痛吗
患者
这是在医院打了10天针后的报告，不知一直打针是否对这个有影响?
患者
腹部没有明显痛感，但感觉好像是不怎么舒服。为什么问腹部痛?
患者
胆囊炎没有明显感觉
李俊佳医生
为什么单纯查腹部
李俊佳医生
我以为你是有腹痛才去查的
患者
不知道，医生说从上一次的化验单分析胆囊炎，所以B超核实下。
李俊佳医生
你可能平时要适当吃得清淡些
李俊佳医生
有脂肪肝
李俊佳医生
胆囊炎没症状暂时不处理
患者
就目前来看，我如果拿这些化验单去更好医院检查有没有意义?
李俊佳医生
没必要，我觉得
患者
这里医生说胆囊炎注意饮食，减肥了自然好了。
李俊佳医生
是的
李俊佳医生
但是要注意有没腹痛，皮肤变黄
李俊佳医生
如果有就要去看
李俊佳医生
肾脏方面应该没什么问题
患者
可是这里医生说我复发可能较高，而且感冒时会再次。所以我想如果是肾炎早点治疗。
李俊佳医生
目前还不能说就是肾炎，但是如果下次感冒又再次出现血尿，那就有这个可能性
李俊佳医生
如果是再发，那有必要做活检了
患者
如果再次出现血尿，就可能是肾炎吗
李俊佳医生
下次如果血尿要查红细胞形态
患者
好
患者
如果再次出现血尿，就可能是肾炎吗
李俊佳医生
如果红细胞是异形的为主，那就有可能
患者
如果是肾炎，发展到肾衰竭或尿毒症要多欠
李俊佳医生
要看具体是什么类型
患者
我明后天要去签一份租赁合同，且是15年。
患者
所以不怎么有底气去签
患者
担心万一有病没办法经营。
李俊佳医生
如果以血尿为主的，一般都发展很慢，稍加注意，定期复查的话有些人很多年肾功能都没事
李俊佳医生
这个不用担心
李俊佳医生
大胆去
患者
很多年是多少年?
李俊佳医生
有些人可以肾功能一直都正常
李俊佳医生
要看病理类型
李俊佳医生
所以肾活检才显得我要
患者
我要养两个生病老人，三个孩子，小的孩子是双胞胎，才一岁。所以我万一有事真的没人经营。
李俊佳医生
重要
患者
而且本次租赁投入资金比较大
患者
医生，我这个情况签不签
李俊佳医生
这个我明白，不过目前没必要考虑太多
李俊佳医生
签
患者
好
李俊佳医生
不用考虑太多
患者
另外，再问下，我这个状态禁夫妻生活吗
李俊佳医生
不用
李俊佳医生
不影响
患者
哦
李俊佳医生
一切照常
患者
现在这个医院也改了病历，说是一过性的。
患者
真不知道他们怎么想
李俊佳医生
因为肾炎这个诊断不可以轻易下，要伴随终身的，给人造成无形的压力
患者
是的，可就是这个一过性我还是跟他们讨论来的。是他们主任觉得是才改的。
患者
医生，一过性复发的可能性有多高?
李俊佳医生
一过性的意思就是估计不会复发
患者
哦，谢谢了。真心的感觉有压力，主要是我的担子重，又做了点生意。总是担心意外了生意收场难。
李俊佳医生
不要因为这个事有顾虑
李俊佳医生
现在生存成本太高了
患者
我就是个万事放不下的人啊。我尽量放松吧。
李俊佳医生
是的，心态很重要
患者
烟能抽吗
李俊佳医生
这个是个人健康问题，但是目前来说，您没有禁忌
患者
哦
患者
我计划一个礼拜后到上海采购产品，还是顺便去华山医院找个医生看看。您认为有意义吗
李俊佳医生
多个人看总是好的
李俊佳医生
他们能给您更好的建议
患者
好的，谢谢了。真是不好意思，总麻烦您。
李俊佳医生
没关系啊
患者
医生，我每次尿很多泡沫为什么?要紧吗?
李俊佳医生
泡沫多主要是怕尿蛋白，但您检查阴性
李俊佳医生
可能跟您尿液浓缩了有关系
李俊佳医生
平时很少喝水吗
患者
平时喝不多，但最近喝的较多
李俊佳医生
平时还是要养成主动喝水的习惯
患者
尿浓缩是怎么回事?要怎么调整?严重吗?
李俊佳医生
意思就是水喝少了，尿液就浓缩了，是正常的肾脏调节
李俊佳医生
没关系
患者
哦，知道了
患者
谢谢
李俊佳医生
不用客气
患者
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患者
医生，帮我看看，今天尿蛋白弱阳性。
患者
?
患者
求指导
李俊佳医生
不好意思，早上做手术跟查房
李俊佳医生
这样的话您把结果都拿去给华山医院的医生看一下
李俊佳医生
如果实在放不下心还是做一下活检
患者
哦，估计你在忙
患者
活检是否要恢复很久
患者
当天做当天能否走
李俊佳医生
做完要休息3到4天
李俊佳医生
总的住院时间在一周左右
患者
哦
患者
知道了
李俊佳医生
您这两天有吃过什么特殊的药物或者进食肉类比较多？
患者
昨天吃了肉
患者
吃了好几块
患者
吃了四至五块比较多
李俊佳医生
我始终感觉不是像肾炎
患者
我现在是否已经排除了一过性
患者
为什么不像
李俊佳医生
您可以再做一次定量吗
李俊佳医生
24小时的
患者
可以，但今天在出差
患者
估计到华山医院去做
李俊佳医生
不急
李俊佳医生
回来再做
患者
你为什么感觉不像肾炎?你分析像什么?
李俊佳医生
现在身体有感觉什么不舒服吗
患者
没有
李俊佳医生
尿蛋白受很多因素影响，包括饮食，运动量，休息，体位都有可能
李俊佳医生
一次两次异常说明不了什么
患者
咽喉还是不舒服，但医生说慢性咽炎
李俊佳医生
扁桃体会肿大吗
李俊佳医生
有没吃其他药物
患者
扁桃体没有明显肿大
患者
没有吃别的药，百令在吃
李俊佳医生
百令暂时继续吃
李俊佳医生
你留小便是留中间段吗
患者
嗯
患者
今天早上尿很少，晨尿没留
李俊佳医生
早上尿少是好事
患者
你分析这是怎么回事
李俊佳医生
很可能真的没事
李俊佳医生
最坏的结果，慢性肾炎，也不是很坏的类型
患者
怎么说
患者
怎么说不是最坏类型?
李俊佳医生
我先去吃饭，早上到现在连上厕所的时间都没有，一会再回复您，不好意思
患者
好
李俊佳医生
不好意思
患者
没关系
李俊佳医生
比较严重的类型蛋白量一般比较多，也比较顽固
李俊佳医生
您只是偶尔阳性，量也很少
患者
嗯
患者
我27号有2加，至今天又出现，我感觉也是顽固。
李俊佳医生
弱阳真不好说就是有
患者
哦
患者
我想去华山，但我的医生说再观察一段时间
李俊佳医生
有时间可以去
患者
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李俊佳医生
再次正常
李俊佳医生
不用复查得那么频繁
患者
医生，刚才的尿检，不是晨尿，喝水多，这个有意义吗
李俊佳医生
心情像炒股一样
李俊佳医生
过多一个月左右再查次看看
患者
这个不是晨尿，有意义吗
李俊佳医生
有意义
患者
好，谢谢你
李俊佳医生
不用太过纠结，间隔长一些再去复查就可以了
患者
确实纠结
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-04-10
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