患者
我女儿24岁，2011年有过敏紫癫，多次发作，冬天发作多。2014年检查尚未发现肾炎。今年7月尿检蛋白卄，8月工作，因经常加班至深夜，感冒血尿，11月检查，肾炎，其中肌酐197，现在珠海中医院住院。医生多次要求穿刺检查，但，考虑穿刺检查对肾外伤损害巨大，尚在考虑。现问，我女儿这种状况，穿刺检察利弊如何?如中医治疗，能否痊慰?
图片因隐私问题无法显示
张新丽医生
你好，这种情况建议肾穿刺
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张新丽医生
在这一次之前血肌酐化验数值多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就检过一次，197，肾B超正常
张新丽医生
肾脏彩超如果异常，肌酐就已经非常高了
张新丽医生
以前虽然有过敏性紫癜病史，但是截止2014年尿常规多次检查是正常的。所以紫癜性肾炎的可能性比较小
患者
如单单考虑肾穿为检查，从中医治疗角度出发，是否必要?
张新丽医生
因为感冒出现血尿，青年女性，不能排除iga肾病
张新丽医生
因为现在血肌酐升高，不建议单纯中医治疗
患者
iga肾炎是什么意思?
张新丽医生
肾病的治疗，还是建议中西医结合治疗，必要的激素以及免疫抑制剂的选择，是根据肾穿的病理检查结果来决定的
张新丽医生
IGA肾炎是肾炎的一种。这个诊断必须经过病理检查才能确定，临床表现多种多样，很多病人表现为感冒后出现血尿。
患者
如果不肾穿，可考虑用西医疗法?
患者
不肾穿，能用西医能确定激素?免疫抑制剂?
张新丽医生
最好做肾穿明确病理类型后再用药
张新丽医生
要不然你去广东省中医院大学城分院找蔡寸蔡医生。就说是我让找的
患者
因女儿怕肾穿，拒绝作手术，能否考虑直接用激素?免疫抑制剂?
患者
能否把蔡老师电话给我?
张新丽医生
因为肌酐高了，所以建议肾穿看看病理类型，这样针对性的用药才对肾脏保护作用更强
张新丽医生
****
患者
此外，肾穿在临床上对肾伤害大吗?
张新丽医生
不大
患者
有后遗症?
张新丽医生
没有，属于肾病科很必要的检查
患者
如中医治疗，能否治愈?
张新丽医生
没办法判断，大部分都很难治愈
患者
你有此方面验方帮帮我们?
张新丽医生
这个没有验方，中医治疗也必须是在病人的症状，查看舌苔脉象后进行辨证论治的
张新丽医生
我还是建议你们及早进行肾穿，根据肾穿病理结果选择用药，同时配合中医辨证论治，中西医结合治疗。
患者
找蔡医生可以吗?他那里有床位吗?
张新丽医生
你找蔡医生，她帮你
患者
十分谢谢!
张新丽医生
不用谢，愿女儿早日痊愈
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
