春雨医生

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患者

我妈一个人睡觉,大概半夜3点半前后剧烈头疼,但是忍住不让叫救护车,后来说想上厕所,然后很快就口吐污物,大便失禁,不能言语,3.50叫救护车,十几分钟后救护车到了,我妈已经浑身瘫软,紧咬我爸手指,送到医院大概4.20,已经无呼吸,呼叫没有反应,血压高到170,插了呼吸管做了脑ct,接着进了重症监护室抢救,医生出来说情况很差,一个瞳孔已经散大,没有自主呼吸,说是蛛网膜下腔出血,没法手术,只能等自主呼吸, 接着第二天两侧瞳孔都扩大到边,依然没有自主呼吸,医生说希望很小,血压靠升压药维持,第三天上午买了一份胃管饭,不过护士说都没消化,都反出来了,请专家过来看看,说什么反射都没有了,下午三点探视过后,体温突然升高,我妈从进医院,医生说一直深度昏迷,我和我爸给她说话能听到么,第二天的时候,医生我妈大腿腿上有血斑,我看不出来,医生我妈这样有救么,能醒过来么?(女,53岁)

徐蕾医生

有头ct片子的照片吗?

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在么医生

徐蕾医生

抱歉,正在开会,1小时后答复您

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患者

好的

徐蕾医生

动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血

徐蕾医生

待会详细说

徐蕾医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一种,但和普通的脑出血不一样,普通的脑出血一般都是指脑实质内出血,而蛛网膜下腔出血指的的脑子缝隙里面出血。老年患者多为动脉瘤、脑动脉硬化。蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病中病情变化最快、病情最危重的,特点就是头痛较重、短时间可出现昏迷,还有反复出血的可能。据目前统计,我国蛛网膜下腔出血患者第一次出血死亡率为15%,再次出血的死亡率为40%,第3次出血的死亡率为70%。

徐蕾医生

徐蕾医生

徐蕾医生

徐蕾医生

徐蕾医生

病人处于深昏迷状态,是对外界没有任何感知的

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患者

医生,我在河南,县医院条件不好,请了附近的专家来看,医生说我妈两眼瞳孔已经散到最大两天,并且没有任何反射反应,专家说我妈已经没有任何希望救治过来了,在医院只能维持生命,一旦离开呼吸机就不行了,还说我妈没有一点自主呼吸,建议不用治疗了,在医院只是图心里安慰,这说法是对的么?

徐蕾医生

嗯,专家现场看病人得到的都是第一手资料,评判也是最客观准确的。

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患者

医生,大概是什么原因导致血管瘤破裂的

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患者

我妈在发病前一个月一直吃中药,都是治疗风湿和活血的药,因为我妈早晨起来手指关节疼,起床过一会会缓解,双臂发涨,所以去看了中医

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患者

我妈还有二十年以上的高血压,一直吃降压药,

徐蕾医生

您母亲年龄还不是很大,作出放弃抢救的决定确实很困难。但是,依据客观病情,病人无法清醒,只能靠机器生存,家属一定要权衡、讨论出一致意见,毕竟后续的治疗费用也是很庞大的

徐蕾医生

动脉瘤有可能先天就存在,只是没有破裂没有症状,好多病人都是脑出血了才发现

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患者

吃的中药会不会导致动脉瘤破裂,或者血压异常?

徐蕾医生

中药是什么成分,有什么作用这里无法评判。但是多年高血压、动脉硬化,突然血压升高就可以导致动脉瘤破裂

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患者

专家说我妈随时可能离开,最后连植物人都留不下

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患者

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患者

这是中药成分

徐蕾医生

中药的问题请您咨询中医医生

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患者

嗯,

徐蕾医生

其实,对于病人来说,身上插满各种管子,没有意义的活着,更痛苦。

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患者

现在决定放弃治疗了,不知道对不对,不考虑花费问题,专家说的植物人都留不住,对不对

徐蕾医生

有可能,再次出血的可能也很大

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患者

医生,其实我们已经放弃治疗了,我也不想让我妈靠插管子活着,我妈也已经去世,丧事也办完了,我只是不安心,不知道放弃治疗是减轻我妈的痛苦还是对不起我妈

徐蕾医生

听从会诊专家的意见,相信自己做了正确的决定。好吧,祝你一切安好。

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患者

谢谢你

徐蕾医生

不客气

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咨询时间: 2016-09-13
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徐蕾
徐蕾  内科 主治医师 已认证
百强医院  北京医院
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