患者
您好，何医生。2014年怀老大，五六个月时发现妊娠期血糖高，用过胰岛素，生完孩子血糖值正常，2019年有天突然觉得嘴巴有点不正常的发干，空腹血糖7左右，后来饮食控制什么的，正常偏高，2022年前半年老二出生，孕期严格控制饮食，血糖偏高，糖耐没过，在医生的指导下，也用了段胰岛素，用胰岛素期间，血糖控制也不是很理想，孩子出生时，血糖恢复正常，2022年后半年到现在，空腹血糖刚开始6.5-7.5左右，今年七月份体检空腹血糖7.6。十月份觉得加重一样，这几天连着空腹血糖8.5-9.5，一直未服用降糖药，饮食控制也降不下去。请问该怎么办？（女，32岁）
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何向前医生
你好！小孩子已经一岁多了，已经断奶？
何向前医生
现在身高体重多少呢？血压怎么样
何向前医生
患者
您好，何医生，是的，孩子已经一岁七个月，一岁两个月断奶。身高170，体重140，血压正常，
患者
就是连续四五天自己在家扎手指，空腹血糖8.5-9.5
何向前医生
诊断糖尿病，高脂血症
患者
请问目前该怎么办？一直未用药
何向前医生
何向前医生
患者
好的，感谢，我今天再做个检查，发给您看一下，打扰啦
何向前医生
空腹血糖和血脂，糖化血红蛋白。肝功能肾功能，空腹胰岛素。大概100-200元，简单的最经济的就可以
患者
好的，谢谢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好，何医生，麻烦帮忙看一下
何向前医生
血糖高，糖化血红蛋白高，糖尿病诊断很明确
何向前医生
高尿酸血症
何向前医生
肝功能肾功能正常
患者
请问该怎么办？
患者
7月份体检的尿酸还正常
何向前医生
目前诊断糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，超重。典型的代谢综合征情况
何向前医生
需要低盐低脂饮食，糖尿病饮食和运动疗法，体重管理等
患者
请问用服降糖药吗
何向前医生
需要用药治疗。二甲双胍片一天一次一片起始
患者
假如降下来能否停药？还需要注意什么
何向前医生
何向前医生
需要低盐低脂饮食，糖尿病饮食和运动疗法，体重管理等，健康生活方式干预治疗是基础
何向前医生
患者
好的，谢谢
何向前医生
你好！饮食睡眠精神怎么样？今天感觉怎么样？
患者
这两天饮食很控制，昨晚和今天早上各吃一片二甲双胍，睡觉从怀孕四个月到现在，很瞌睡，能睡着，但只要睡着就做梦，导致第二天感觉挺累
何向前医生
血糖还是需要间断查一下
何向前医生
每天都要查一下
患者
嗯嗯，好的
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咨询时间: 2023-11-03
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