患者
医生，孩子咳嗽一个多月了，检查支原体感染1:1280加合包病毒，医生让输液阿奇，输了五天停了四天又输液五天，咳嗽好转多了，说让停针几天后服用阿奇，但是停针三天后我发现孩子咳嗽又严重点了，而是还有打喷嚏有鼻涕，阿奇怎么服用，医生给开得小儿葫芦散和蒲地蓝（男，3岁）
于文恒医生
你好，孩子体重是多少？
患者
体重33斤
患者
孩子现在用加感冒的药吗？还有阿奇吃进口的还是国产的
患者
孩子输液没有出现明显的不适应症状，吃药是不是也不会出现不良反应？
患者
输液时说有点肚子疼。但滴的慢点，就好了
于文恒医生
进口的药，希舒美更好，口服剂量是0.15克，每次，每日一次，连用三天。
于文恒医生
口服比输液安全。
患者
嗯，他已经输过液了，输了五天停了四天又输了五天，阿奇还可以用多久
于文恒医生
一般建议再服用两个疗程。
于文恒医生
如果流鼻涕厉害，可以吃点儿氯雷他定糖浆。
患者
有点打喷嚏，有点鼻涕还用加感冒药吗
于文恒医生
你说的那三种药就可以。
患者
鼻涕很少，打喷嚏。我给他吃的小儿氨酚黄那敏能和葫芦娃蒲地蓝一块用吗
患者
你的意思是阿奇，葫芦散和蒲地蓝就可以，不需要在吃感冒的了
于文恒医生
可以
患者
阿奇吃三停四吗
患者
孩子怎么输液后还是老不好
于文恒医生
是的，可以不用吃。氨酚磺那敏可不用吃
患者
小儿氨酚黄那敏不用吃是吗
患者
谢谢你
于文恒医生
对，不客气
患者
医生，孩子吃阿奇可以连吃五天停两天吗，药店说让第一天吃两包，后面四天一天吃一包，孩子怎么咳嗽没有任何好转，而且时好时坏的，查的是支原体感染，会不会是过敏性咳嗽
于文恒医生
这是另一种方案，也可以
于文恒医生
辻敏性咳嗽也应该考虑
患者
输液输了两个疗程了怎么就是不好，还需要去医院检查吗
于文恒医生
可以去医院听诊一下肺部
患者
哦，去了两次医院，都听肺部
患者
需要检查过敏源吗
患者
在支原体感染的同时也有可能是过敏性咳嗽吗
于文恒医生
过敏性咳嗽有时候不好判断，需要结合孩子的表现，家庭遗传背景，还有肺功能及过敏.源来综合判断
患者
没什么遗传病史，过敏性咳嗽不是查血
患者
孩子咳嗽这么久了该输液的也输了，药也吃了不少，怎么前两天咳嗽轻了，这又有点重了
于文恒医生
咳嗽与气温变化有，可能有过敏性咳嗽
患者
过敏性咳嗽怎么判断，查血吗
于文恒医生
不只是查血，还有孩子容易起皮疹，接触冷空气、活动后咳嗽加重之类的表现
于文恒医生
加上肺功能异常，过敏原异常
于文恒医生
才能判断
患者
哦，皮疹到没有，但是剧烈运动后就咳嗽
于文恒医生
要综合判断
患者
我们咳嗽这么久正常吗？有这么久不好的孩子吗？担心耽误了孩子，精神状态不错，吃饭也可以
患者
哦
患者
我们也是去的人民医院查的
患者
我觉得也是有点受凉咳嗽就厉害点
于文恒医生
查过胸片或肺CT吗？
患者
没有
患者
最近喘气挺粗
于文恒医生
建议拍一个胸片或者做更清楚的CT
于文恒医生
嗓子里有滋滋的声音
患者
嗓子有痰是会有滋滋的声音
患者
胸片不就是查有没有肺炎吗
患者
去年拍过一次胸片
于文恒医生
估计有一点喘息。有喘息提示是过敏性咳嗽
患者
那怎么办，喘气粗提示过敏性的咳嗽，我是不是还得去医院，还是吃完阿奇看看再说
患者
我认为是咳嗽时间长造成的孩子喘气粗点
于文恒医生
肺部诊听到喘，也就是医学上说的哮鸣音，可能与过敏有关
于文恒医生
气管炎的呼吸音粗有的家长也会认为是喘，但这两种喘不一样
患者
有必要吃抗过敏的药吗
于文恒医生
咳嗽的厉害，可以吃抗过敏的药物。不厉害不用吃。
患者
就是咳嗽的时间太长了，一个多月了，起床后咳嗽，白天轻，抗过敏的药能喝阿奇还有小儿葫芦散，蒲地蓝一起吃吗
于文恒医生
可以一起喝
患者
抗过敏的能和阿奇霉素一起吃吗抗过敏的吃什么，推荐个，谢谢
于文恒医生
氯雷他啶糖浆
患者
医生孩子起床后咳出黄痰，前几天是白痰，是快好了，还是？
于文恒医生
黄痰提示是有细菌感染，一般不是会好转的表现。
患者
那怎么办，去医院还是吃药
于文恒医生
不是有阿奇霉素吗？可以按疗程吃阿奇霉素。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-10-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
