患者
医生您好!本人男33岁 2007年确诊IGA4级 最近十几年肾功能、血常规、血压、尿常规、尿蛋白定量均正常。今天去拔牙,牙医开了 头孢拉定0.25g 每六小时服用,连续服用三天。请问是否能接受此药及服用剂量?谢谢!(男,33岁)
徐俊医生
首先,您有IgA肾病的基础病,用药方面需要更加谨慎。但是拔牙以后为了预防感染确实需要用抗生素,但是头孢拉定属于第一代头孢菌素,对肾脏影响的作用是比较大的,肾毒性比较大,建议换用其它类型抗生素治疗,比如青霉素、第二代或者三代头孢菌素等对肾脏影响小的抗生素治疗。
患者
六小时一粒 连续三天用量是否太大
徐俊医生
这个药不太适合您用,肾毒性太大,建议换用其它类型的抗生素口服。
患者
比如什么呢
徐俊医生
头孢第一代、第二代、第三代、第四代的肾毒性作用是越来越小的,第一代头孢菌素肾毒性最和耳毒性最大。
徐俊医生
可以选择第二代头孢克洛、头孢呋辛或者第三发头孢克肟、头孢地尼等等,也可以用青霉素阿莫西林克拉维酸钾
患者
只选一种呢?
徐俊医生
上面的药物选一种即可,然后建议另外联合应用一种抑制厌氧菌的药物,甲硝唑
患者
好的谢谢
徐俊医生
头孢克肟,一次0.1g,一天两次,联合甲硝唑,一次0.2g,一天三次;或者头孢地尼,一次0.1g,一天三次,联合甲硝唑,一次0.2g,一天三次;口服3-5天即可。
徐俊医生
您客气了😊
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咨询时间: 2021-07-22