患者
三个多月宝宝大便有血，纯奶粉喂养，怎么办？（男，3个月）
张靠山医生
你好，宝宝这种情况几天了？
患者
之前出现过两天，后来没事了，过了三四天又来
张靠山医生
是大便有血丝还是挺多的鲜血？
患者
图片因隐私问题无法显示
张靠山医生
宝宝精神状态怎么样？食欲怎么样？有没有早产？
患者
医生您看，感觉颜色都变了，还看到血丝
张靠山医生
嗯，上次也是这样的大便？上次怎么检查的？怎么用药的？
患者
精神状态还好，食欲一般，没有早产，最近宝宝呼吸道感染一直吃药
张靠山医生
吃的什么药？
患者
上次发现大便出血，我就弄了点去化验，但是我弄得是没有血丝的部分，结果准确吗？有影响吗
张靠山医生
化验大便应该取有异常的大便
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感冒吃的是这种药
张靠山医生
嗯
张靠山医生
上次血便怎么处理的？
患者
上次化验结果没异常，没有处理，那宝宝便血怎么办
张靠山医生
宝宝比较小，出现血便，比较常见的的维生素K1缺乏，另外就是肠道的一些病变，特别是在用消炎药的时候，容易出现肠道菌群失调，进而导致维生素K1缺乏
患者
医生，那现在要怎么处理呢？我好担心啊
张靠山医生
如果宝宝精神状态好，食欲好，大便血量不多，可以去医院检查一下，如果没有肠道别的症状，可以尝试着用维生素K1肌注
张靠山医生
宝宝出生当天，有没有打针？胳膊上，打了几针？都是什么针知道吗？
患者
去医院要做什么检查呢？
患者
发了两针，乙肝和卡介苗
张靠山医生
血常规，大便常规，凝血酶原，维生素K的测定，还有就是肠道的相关检查等
张靠山医生
哦，没有打维生素K1？
患者
没有打
张靠山医生
嗯
患者
像这种情况严重吗？
张靠山医生
如果是单纯的维生素K1缺乏，一般问题不大，等宝宝开始添加辅食后就好了，现在就是肠道少量出血，给予维生素K1对症治疗就行，
张靠山医生
如果肠道别的病变，就要对症治疗了
患者
肠道别的病变大概是指什么？怎么治疗呢？
张靠山医生
不一定是肠道的病变，只是见不到宝宝，要考虑到，比如肠道息肉，麦克尔憩室综合征等
张靠山医生
还有肠炎等
患者
那这些都容易治疗吗？当妈妈的好担心
张靠山医生
不用太担心，一般宝宝比较小，维生素K1缺乏比较常见，只需要打一针k1就解决问题了
患者
好的，医生，会不会是宝宝吃感冒药导致的，如果是，感冒药能继续吃吗
张靠山医生
这个不太好说，感冒好了，就尽快停药吧
患者
可是宝宝一直鼻塞流鼻涕，好久都不见好，医生您有什么好办法吗，看过好多医院了
张靠山医生
只流鼻涕？还有别的症状吗？清鼻涕还是黄黏鼻涕？严重吗？
患者
之前支气管炎咳嗽有痰，感冒流鼻涕！现在好了，就是还是鼻塞严重，鼻涕有时吸出来时是浓的，有时又不是很浓
张靠山医生
如果现在不咳嗽，也没痰，就是鼻塞流涕，可以用点金银花颗粒或者抗感颗粒试试效果，
患者
好的，谢谢
张靠山医生
不客气😊
患者
医生您好，刚刚宝宝拉大便，整体颜色偏红，我又拿去化验了，可是化验结果隐血阴性，红细胞白细胞都是0，怎么大便颜色都是偏红还有血丝是不是化验结果不可靠还是什么原因？医生开了蒙脱石散和胃蛋白酶！
患者
现在宝宝有点拉肚子，是少吃多餐还是要多吃少餐
张靠山医生
是不是没有取到异常的大便，也可以换家医院化验看看，宝宝拉肚子时提倡少量多餐
患者
已经换了一家医院还是这样，大便血丝样本取了一点但是不多，化验的时候我看检验人员就用棉签取了一两滴，不确定有没有弄到血丝部分，可是我看大便颜色都是整体偏红色的，检验还是没有红细胞，说明不要严重是吗？要怎么处理，已经换了一家医院检查了
张靠山医生
可以先按医生开的药吃，然后观察大便颜色，如果还是颜色整体偏红，就带着大便让医生看一下，化验大便确实就是取一点点，可能会有误差，让医生看一下，医生可以有个初步的判断，如果确实化验不出红细胞和潜血，那可能就不是出血
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咨询时间: 2019-11-02
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