患者
昨晚熬夜紧张，感觉胸口心脏咯噔重重跳了连续四下，然后就恢复正常，请问连续感觉到咯噔几下的感觉也是早搏吗？（女，24岁）
上星期刚做过动态心电图，一切正常的样子
就是感觉心脏连续咯噔了几下，然后就正常了
重跳几下的情况也是早搏吗？
图片因隐私问题无法显示
张淑娟医生
你好，如果是连着跳的话就不会的
患者
大夫您好
患者
我就是感觉到突然连着重重跳了四下
患者
然后就一切正常了
张淑娟医生
早搏的感觉多是心慌，或者感觉心脏跳着跳着突然停了一下，有漏跳一拍的感觉
患者
这是什么症状啊？我记得咯噔一下就是早搏
张淑娟医生
那就不用管，即使去做检查，多半也是正常的
张淑娟医生
这跟你的自身感觉异常有关，就是说你自己感觉心跳很重，而医生听诊一切正常
患者
噢噢噢谢谢您，您看这种情况是不是正常人熬夜紧张也会偶尔出现啊
张淑娟医生
你的动态心电图是完全正常的，不要太紧张了
张淑娟医生
是
张淑娟医生
正常人偶尔的时候也会
患者
谢谢您，我的确有点太紧张了
患者
我这种情况两年前熬夜也出现过一次
张淑娟医生
嗯，你既然知道原因那平时就要注意了
患者
就是重重跳了几下，然后就啥事没有了
张淑娟医生
不用管他，不用太在意，自己放轻松一些
患者
也就是您看我这种情况，不需要过度关注吗
患者
好滴，谢谢您啦
患者
我那个动态心电图有个
患者
st3改变
患者
但是结论写st未见异常
张淑娟医生
没问题，你越是特别关注就会越有问题，越觉得这也不对，那也不对
患者
您看这个st3改变也是正常的吗
张淑娟医生
不用管，正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦哦好的！麻烦您了！！
患者
就是说，熬夜休息不好紧张，正常人偶尔也会出现胸口咯噔咯噔几下，比较常见的情况吧
张淑娟医生
是的
张淑娟医生
你太紧张了
患者
您看需要排除什么室上速房颤啥的吗
张淑娟医生
自己好好调整下
张淑娟医生
不用
患者
我是不是太紧张了嘎嘎嘎
患者
好嘞！
张淑娟医生
是！😊
患者
谢谢您！麻烦了！
张淑娟医生
不客气😊😊自己不用太在意，放轻松一些
张淑娟医生
如果真的有问题的话医生是不会放你离开医院的，或者也会建议你到专科去看
张淑娟医生
所以不用太在意
患者
我当时看动态心电图没啥事，就没去复诊了
患者
您看应该没啥问题吧😂
张淑娟医生
没问题
患者
平常慢跑啥的，您看我可以进行吧
张淑娟医生
可以的
患者
张大夫我还是有点害怕，因为我看网上说连续三个早搏就是室上速，我估计我复发这么少去医院查也查出来
患者
您看万一是突然发生了几下室上速
患者
这种情况正常年轻人休息不好熬夜紧张，会偶尔出现吗？
张淑娟医生
ST的改变也不是室上速的诊断啊
张淑娟医生
没什么关系的
张淑娟医生
如果你害怕，那医生说什么你都会觉得自己又问题
张淑娟医生
你要相信医生
患者
哈哈哈谢谢您！
患者
我是感觉连续咯噔几下
患者
猛跳几下
患者
有点像室上速，不过估计查不出来了，因为太偶尔了
张淑娟医生
你太紧张了
张淑娟医生
焦虑
张淑娟医生
这样的话只能是心理科能控制的你的情况了
张淑娟医生
如果真的想排除室上速，就去医院心内科做食道电生理检查，没问题就没问题
患者
您说的对，我太焦虑啦！
张淑娟医生
嗯
张淑娟医生
可以心理评估后药物干预的
患者
会不会是一次早搏，但是自己会感觉到持续几下不舒服
患者
所以就感觉到重跳了几下
张淑娟医生
你考虑的这些问题不觉得都是你自己各种猜想吗
张淑娟医生
你是相信自己的猜想或者各种怀疑还是相信医生的判断呢
患者
对呀😭因为估计查不到了！但是又不想在意这个事情了
患者
听您的！
患者
您感觉我突然重跳几下，是啥情况呀
张淑娟医生
那就不要在意就好了，不然即使你检查出来没问题你也会怀疑，是不是这个问题，是不是那个问题，是不是有问题没有检查出来等等
张淑娟医生
我上面说了，紧张或者焦虑引起的自身感觉敏感，临床上焦虑的病人这种情况很多，心理科评估后诊断为焦虑，药物治疗
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患者
谢谢您！！不过这种偶尔感觉到心脏重跳几下的情况，的确正常人休息不好也会出现滴吧，比较常见的情况
张淑娟医生
对的
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咨询时间: 2021-03-13
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